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数字浪潮下,社保经办如何转型?

2021-07-10尚芳,严玉兔,夏青

中国社会保障 2021年4期
关键词:经办数字化服务

2021 年的国务院政府工作报告提出,“十四五”时期,要加快数字化发展,打造数字经济新优势,协同推进数字产业化和产业数字化转型,加快数字社会建设步伐,提高数字政府建设水平,营造良好数字生态,建设数字中国。

近年来,党中央高度重视通过信息化手段提升社会管理和服务水平,大力推进“放管服”改革,对政务信息资源共享,政务服务“跨省通办”,证明事项告知承诺等工作的要求也不断提高。2 月26 日,中共中央政治局就完善覆盖全民的社会保障体系进行第二十八次集体学习,中共中央总书记习近平在主持学习时强调,要完善全国统一的社会保险公共服务平台,深入推进社保经办数字化转型。

数字化转型关乎社保经办工作的发展方向。2019 年以来,各地社保部门切实转变思想观念提高认识,摆脱长期以来形成的路径依赖,积极营造用数据说话、用数据判断、用数据决策的良好氛围——以取消集中认证为突破口,积极加强部门间的业务协同和数据共享,打破“信息孤岛”和数据壁垒;精简不必要的证明材料,大力推行告知承诺制;利用信用管理手段消除风险隐患;加强社保数据分析应用,推动社保稽核风控工作深入开展……社保经办服务模式逐步转型。

2020 年,突如其来的新冠肺炎疫情给社会管理带来了一次巨大考验,同时,对社保经办服务也提出了更高要求。针对疫情,人社部办公厅下发通知,针对性地提出“不见面”经办。在疫情倒逼下,“不见面”经办可以说是社保经办路径转换的应急举措。历时一年,如今,它已然成为深化“放管服”改革,持续提升政务服务效能、优化政务服务、提升经办服务的新渠道。

2021 年2 月26 日,国新办举行就业和社会保障情况新闻发布会。会上,人社部部长张纪南介绍,人社部持续优化社会保险经办管理服务,推进相关服务事项“打包办”“提速办”“简便办”“跨省办”。国家社会保险公共服务平台提供9 类28 项全国统一服务。社会保障卡持卡人数达到13.35 亿人,电子社保卡签发超过3.6 亿张,社会保障卡应用范围不断拓展。

按照全国人力资源社会保障信息化便民服务创新提升行动工作推进视频会的要求,人社系统要利用两年左右的时间,聚焦解决当前群众办事堵点、痛点和监管能力不足问题,适应人员流动和平台经济等发展要求,以部级平台系统为支撑,以省级平台系统为枢纽,集中整合数据资源,简化优化业务流程,在全国范围内推动人社系统“全数据共享、全服务上网、全业务用卡”,全面提升人社信息化创新应用水平。

社保经办工作的实质是数据记录、处理和应用的过程,数字化是探索经办管理服务转型的必由之路,只有推动社保经办数字化转型,实现路径转换,创造社保经办管理服务新模式,才能不断满足人民对美好生活的新期盼。本期将围绕“数字化环境下,如何引领社保经办转型?”相关话题开展讨论。

提升数字化经办能力

主持人:请简述你们在提升社保经办数字化能力和应用方面的情况。如何解决应对老年群体数字鸿沟?

李明:宁夏不断提升社保经办数字化能力,大力推广社保经办数字化应用:对内实行数据省级集中管理,对外与多部门数据协同共享、互联共用;开发工伤医疗费即时结算系统;完成与部级转移系统对接,实现职工养老保险关系转移全程“网办”;打通与市场监管部门的数据接口,实现企业开办与参保登记“秒批”等。通过与公安户籍数据比对,实现实名制参保和制发社保卡;利用就医、出行数据,实现待遇领取人员免于资格认证;利用民政、残联、扶贫办数据,实现参保人员特殊身份认定及财政精准补贴;利用卫健委的死亡人员数据、司法厅的服刑罪犯数据,核查死亡人员、服刑人员冒领情况,降低社保基金支出风险。

针对老年人群体跨越“数字鸿沟”困难这一问题,宁夏既大力推行线上服务,也完善线下服务。如在发放养老金时同步发送短信进行提醒;对高龄、重度残疾等特殊群体,提供待遇资格认证、社保卡申领激活等业务上门服务;强化电话咨询服务;利用电子社保卡帮助有困难的老年人查询社保待遇、进行资格认证等。

严玉兔:2020 年,在“最多跑一次”改革的基础上,浙江省开启了“一网通办+一网通管”的实践之路,即通过利用一体化智能化的公共数据,打造政务管理智慧化平台,支撑包括社保在内的各级各系统应用创新,不断提升公共服务效率,同时,逐步实现管理整体“智治”。目前,“一网通办+一网通管”已由局部试点进入全面推进实施阶段。初步实现了包括社保业务在内的全省294 个事项字段免填、465 个事项的材料免交、105 个事项实现“双免”。其中,40 项个人和企业全生命周期“一件事”实现网上集成办,40 个与群众及企业密切相关的事项实现“智能秒办”,实现了零材料申报、零人工审核、零时延办结。

线上办理方式变了,线下大厅也换新颜:窗口少了,人员减了,自助填单机、自助服务机、24 小时智能取件柜、自助办事分析屏、数据展示屏等一批批智能“新伙伴”多了。同时,通过使用移动端和延伸到村、社区以及银行等处的公共服务终端,即使是有数字鸿沟的老年群体也可轻松办理业务。

夏青:为提升社保经办数字化能力,广东省一方面推动社保管理一体化:加强基金运行、财务运行和经办服务实时数字化监控,业务直接驱动财务记账、建档,实现待遇发放、资金支付、银行处理、基金对账等环节数据全程不落地,资金自动清分对账,实现业务、财务、档案信息管理系统无缝对接。1.2亿份社保历史档案实现了电子化。另一方面,推动社保服务多元化:建成综合柜员系统,支持所有社保业务“一柜通办”,打造“实体窗口、网上大厅、自助终端三位一体”“全省联动、社会参与、港澳协同”的立体服务架构,形成平台统一、渠道多元的公共服务体系。

在此基础上,广东还通过拍摄指引视频、上门宣讲培训等形式,向全社会宣传网上服务流程,推动参保人享受智能化服务;保留老年人熟悉的传统服务方式,加强针对残疾人、高龄老人等特殊群体的服务供给,推动经办服务向基层公共服务平台和金融机构网点延伸,提供预约上门等服务。

王德平:“十四五”时期,成都市社保局将着力提升社保经办数字化能力和应用水平,通过优化经办模式,多举措推进社保业务“网上办、掌上办、就近办、自助办、上门办、预约办”,有效解决老年群体因运用智能技术困难带来的困扰:深化“放管服改革”和“减证便民”行动,完善“告知承诺”“容缺受理”机制,提供“一站式”精细化服务,深化电话预约服务、延时服务,为老年群体设置优先办理窗口;通过社保网上经办系统、“成都社保”微信公众号等平台上线社保高频服务事项,推行信息比对为主,本人认证或亲友协助认证为辅的认证服务模式,实现社保高频事项“掌上办”、老年群体认证“全球通”;充分利用全市养老待遇领取资格认证点、基层网点构建“15 分钟社保经办服务圈”,提升服务可及性和时效性;持续开展走访慰问、健康体检等实时认证,主动对特殊老年群体开展上门认证服务。

改善经办数字化环境

主持人:在改善社保经办数字化环境方面,工作的重点有哪些?

严玉兔:社保经办数字化是在数字政府背景下的转型,离开社保经办的政务服务是不完整的。社保经办转型需要政务大数据的共享支撑,只有融入政务业务的高度协同和数据共享的有机协作,社保经办才能真正实现数字化转型。改善当前社保经办数字化环境,关键有两点:一是打通数据壁垒,实现部门间公共数据的共享交换,实现群众办事所需数据的及时传输和共享。二是打通系统壁垒,通过集成各个部门的业务系统,形成一个“中枢大脑”,使部门之间的跨系统协同成为可能,实现真正的“统一平台”。而打通数据和系统壁垒,于群众而言,就是基本实现了“一站式”服务。

李明:在改善社保经办数字化环境方面,宁夏重点从改善内部和外部环境方面开展工作。改善内部环境主要包括三方面:一是对数字化项目进行科学设计、统筹实施,从人社信息一体化的角度建设数字化项目,致力于打造全区统一的人社数据库,建设人社核心系统和人社公共服务系统,提高内部信息系统集中度,扩大数据共享面。二是按照综合柜员制、线上线下协同思路,重设岗位,对业务经办流程进行调整,建立适宜社保经办数字化的工作模式。三是持续提升社保数据质量。改善外部环境亦包含三方面:一是按时高质量上报联网数据,推广社保公共服务平台等各个应用系统和“掌上12333”手机应用工具,下载使用人社部生存认证数据和核查信息。二是认真落实数字政府建设要求,全方位融入自治区政务通办工作。三是加强与政府其它部门合作,构造数据共享和业务协同的良好环境。

夏青:广东省主要从完善标准和打通渠道两个方面着手改善社保经办数字化环境:一是以企业职工养老保险省级统筹为契机,在推动业务经办标准化的同时,建立全省统一的技术和数据标准体系,在全省开展数据清洗攻坚行动,组织签订社保联网数据质量整改承诺书,加强联网数据上报质量和时效。二是依托广东省“数字政府”建设,省集中系统纵向连接部级共享平台,横向连通省公安、民政等部门接口,融汇全省就业、人才等人社业务信息,形成省级“数字大脑”,逐步建立适时精准、全程全景数据资源体系;建立常态化部门间数据对比机制,支撑全省跨业务、跨地区、跨层级的数据共享和业务协同。目前,仅省本级已取消55 项证明材料,全省1600 余万人通过信息比对实现“寓认证于无形”,全省约138 万人的失业补助金实现“无感智发”。

王德平:成都市社保局着力改善社保经办数字化环境:运用现代治理理念和“互联网+”思维,上线运行“成都市‘1+6’社会保险信息系统3.0”,实现社保业务从市级经办机构到街道(乡镇)、社区(村)基层平台一窗受理即时办结、线上线下同质同效、同城通办、统收统支的社保经办服务新模式。推进经办管理服务标准化建设,形成由服务通用基础、服务提供、服务保障“三大标准”构成的成都市社保经办管理服务现代治理标准体系,以标准化为抓手,推动社保经办服务规范化制度化。运用大数据和现代风险防控等技术,推进预警处置实时化、流程管理精细化、分析评估精准化、风险管理智能化建设,建立社保基金运行、在岗状态、办件时效监控分析等风险防控管理机制,实现了社保业务经办全部职权、行使职权全部人员、职权运行全过程全范围全覆盖,提升了风险防控能力。

提升社保数据质量

主持人:目前,你处在社会保险数据质量方面还存在哪些痛点和瓶颈?提升数据质量,有哪些思路、规划和解决之道?

王德平:近年来,成都市社保局在提升数据管理的规范化、制度化和科学化方面做了一些探索,但由于客观因素制约仍存在一些不足,集中反映在共享数据还不够充分,一方面是内部数据整合不够,另一方面是外部数据项目不完整、时效难以保证。

提高社保数据质量,需要在提高基础数据质量和保证数据信息安全上下功夫。下一步,成都市社保局在加强外部数据共享应用,深度开展内部数据清理工作的同时,重点强化基础数据采集、录入、审核过程的客观精准,确保业务经办环节合法合规,业务经办资料真实有效,从源头保证业务数据准确;建立大数据分析模型、智能化风险防控模型、静默认证平台,优化调整运行监控系统,提高数据分析应用质量;严格数据信息化管理,科学设置信息系统用户权限和联网交换库共享权限,严守安全保密规定,保证数据信息安全完整。

严玉兔:从浙江实践看,数字化转型应从建立全省统一的标准化服务事项体系入手,深化权责清单制度改革。以最小颗粒统一材料、表单,实现统一办事指南、统一办理流程、统一表单材料,自上而下形成覆盖全省的统一事项标准,将“一事一表”变为“全业务一表”。办事不仅要线上线下多端一致,而且本地与异地办也要一致,真正实现跨区域办事。与此同时,浙江还推行“领跑者”模式:激发改革创新力,实施“向最高标准看齐”,减少不必要的探索,倒逼落后地区优化业务流程、精简表单材料、提升数据共享效能,鼓励基层持续迭代“领跑”标准,统筹协调以降本增效。

夏青:针对社保数据质量还不够高、标准化体系还不够优等问题,广东省正在开展两个专项行动,计划用大约一年的时间,夯实基础数据质量。“清数”行动。采取设定数据清理规则的方法,从业务数据的政策合规性、数据逻辑性、数据完整性等多方面,对社保信息系统的存量历史数据进行系统筛查清理,强化核实纠正问题数据,提升数据的真实性、完整性、有效性。“筑墙”行动。强化社保经办信息系统管控力度,在业务系统嵌入各险种经办风险防控功能,合理设置政策性校验规则和逻辑性校验规则,对问题数据进行刚性约束和联动控制,对高风险业务预警提醒,多措并举确保新产生的社保数据的准确性、权威性,着力构建社保基金风险防范智能化安全墙。

李明:数据是社保经办的生命线,数据质量高低直接决定着经办服务能力和水平。宁夏社会保险数据质量总体较高,但也存在诸如部分中断缴费职工信息不完善、生产库中参保人数与统计报表参保人数不一致、数据清理工作资金支持不够等问题。建议在自治区层面要加大资金投入并建立奖惩机制;解决库、表数据不一致的问题;充分利用自治区政府政务云基础设施,将现有信息系统数据库逐步迁移入云,确保数据库安全可靠。建议在部级层面,加强技术支持力度,开发全国通用的数据质量检测工具,下发各地使用,促进各地统一数据标准,并对数据技术人员进行培训,提升其技术水平等。

推进经办管理数字化转型

主持人:在推进社保经办管理服务数字化转型方面未来应重点解决哪些问题?

夏青:推进社保经办管理服务数字化转型是当前十分重要且迫切的工作,我们建议尽快建立全国数据共享比对机制,从部级层面与法院、公安等部门建立“总对总”的信息共享机制,并推动省及以下机构与外部门提升信息共享程度。同时,健全全国“部—省—市”三级社会保障业务专网,统一网络接入标准,建立统一的安全体系架构和指标,加快数字化基础能力建设。在省级层面,我们将继续推进数据共享,联合省公安、民政、司法等9 个部门印发通知,提出进一步加强信息共享的指导意见,同时,加强与港澳社会保障机构合作,深化信息共享和技术对接。深化“大数据”应用,通过汇聚业务经办、基金运行等数据,加工形成社保经办服务全景图;加快业务与信息的协同融合,推动实现业务人员深度参与系统规划和需求分析,信息人员深度参与业务流程和标准制定的良好工作氛围。推动创新数字技术运用。

李明:推进社会保险经办管理服务数字化转型,宁夏在强化数字化经办思维、多渠道加大数据共享力度、建立培养数字化经办复合型人才队伍的同时,还要推进社保信息系统整合,为数字化转型打好基础。医疗保险业务分离后,宁夏工伤保险信息系统需要重建,企业职工、城乡居民、机关事业单位养老保险系统各自独立,需要整合统一;另外,要衔接好数字人社和数字社保的关系,有条件的地区,在金保工程项目规划、建设过程中要一体设计、总体推进。全国角度来看,则要做好养老保险全国统筹,建设全国养老保险数据库;着力打造社保经办数字化示范点,制定社保经办数字化标准,规范各地社保经办数字化工作。

王德平:推进社保经办数字化转型,在今后的一段时间内,建议从便捷化、均等化、人性化和安全性四个方面着力提升数字化转型实效:进一步强化技术运用,通过利用区块链技术保障政务信用担保体系,利用人工智能技术助力经办服务,大力打造线上线下同质同效的多平台服务,持续深化“一网通办”“全程网办”“跨省通办”,真正实现数据跑路替代群众跑腿;深入推进数字化与标准化协同发展,用标准化建设的统一性、规范性要求保证数字化转型的精准化需求,进一步优化业务流程、提升群众办事体验,实现均等化服务、精准化管理;以向群众提供有尊严的社保公共服务为标准,优化再造流程,着力通过大数据分析,挖掘参保对象行为、预判服务需求趋势,提供更加积极主动的社保经办服务;在促进数据集中和数据溯源上下功夫,切实打破数据壁垒、破除数据烟囱,推动实现共享数据主权、统一数据解释、确保数据安全、维护基金安全。

严玉兔:数字化转型不仅是数字化改革的举措,更是数字政府建设的进阶。目前,浙江省的数字化建设正在转向“数智化”,这种转变将实现从“适应数字化、运用数字化”到“驾驭数字化、引领数字化”的飞跃。

实现“数智化”转变是经办服务叠加管理理念、经办模式数字化的增量创新,从经办管理角度来看,首先要不断完善“一网通办”,整合、减少表单,提高事项字段、材料共享率,不断改进技术层面的应用,更新经办管理理念,革新服务机制,让群众和企业办事由“可办”转向“好办、易办”。其次,在加速数据共享的同时,还应开发智能服务功能,培养智能会话客服机器人,为群众和企业提供更友好的导引服务、更精准的搜索服务与更贴心的推荐服务,让办事群众和企业“一来就会办、一次就办成”;窗口工作人员“一看就明白、一学就上手”,以智能化不断提高办事效能。再次,通过融入政府数字化转型,逐渐实现经办服务和各类管理的有效衔接等。■

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