探究肺部磨玻璃结节的高分辨率CT征象对良恶性结节的鉴别诊断价值
2021-07-10王亚文
王亚文
(南京市江宁区第二人民医院医学放射科 江苏 南京 211100)
肺部磨玻璃结节(GGN)指在高分辨率CT(HRCT)上表现出磨砂状或云雾状的阴影,属于非特异性肺实质病变,可清晰显示其内血管束和支气管。GGN影像学可能涵盖多种疾病,其病理学表现多为淋巴管循环障碍、肺毛细血管循环障碍等,也有部分GGN出现于肺癌结节周围[1]。依据可靠研究提示,基于GGN为主要影像学表现的早期肺癌患者,若可得到及时诊治,可提高术后5年生存率至80%~90%[2,3]。因此,必须对肺部GGN进行定性诊断,以鉴别肺部GGN的良恶性,为临床治疗提供可靠依据[4]。本次选取2019年1月—2020年4月我院收治的98例肺部GGN患者,研究肺部GGN的高分辨率CT征象对良恶性结节的诊断价值,报道见下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年1月—2020年4月我院收治的98例肺部GGN患者为研究对象,纳入标准:(1)均符合肺部磨玻璃结节诊断标准;(2)临床资料均完整,签署同意书。排除标准:(1)合并精神疾病者;(2)中途退出者。按手术或活检病理诊断结果,分为良性组(45例)和恶性组(53例)。入组病例中,良性组男11例,女34例,年龄20~80岁,平均年龄为(57.25±4.54)岁。恶性组男18例,女35例,年龄21~79岁,平均年龄为(57.44±4.16)岁。对象分组后涉及基线资料对比结果未见明显区别(P>0.05)。
1.2 方法
所有患者均行高分辨率CT检查,设备选用64排 VCT机(生产厂家:美国GE公司;型号:Light-Speed),设置管电压为140 kV,调节管电流为130 mA,层厚设置为5.00 mm,采用高分辨骨算法重建,设置重建层厚为1.25~2.00 mm;检测前指导患者进行呼吸训练,确保检测图像的质量,扫描范围为正常胸部范围。扫描结束后对原始数据进行收集、整理,并结合多种后处理技术如最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)和容积再现(VR)等,以获取清晰、多平面和多方位图像。……
