陈琦琦，曹卫彬（通讯作者）

（新疆医科大学第六临床医学院口腔科 新疆 乌鲁木齐 830000）

随着计算机技术不断发展,以修复为导向的精准种植已经成为当今口腔种植学发展的趋势[1]。通过计算机及配套设施可以进行术前规划，术中实时追踪，术后疗效观察。本文将从种植修复的角度阐释数字化影像技术在种植修复中的应用,并总结数字化导板和动态引导手术的优缺点,并对未来进行展望。

1 锥形束计算机断层扫描（cone beam computed tomography, CBCT）在种植中的应用

因为种植位点的骨量关系到种植体与骨结合，所以术前应尽可能较多地了解植入区的骨质情况。CBCT优点如下：（1）扫描区域灵活，既可以扫描指定的种植区域，也可以扫描整个颌面部的区域；（2）图像精度高，其尺寸测量精度可达到0.1 mm，与被检查物之间呈现比例将近1:1。Dings[2]等评估CBCT线性测量的可靠性和准确性，结果显示CBCT的平均测量偏差为0.39～0.53 mm，认为CBCT图像在颌骨厚度时线性测量数据足够精确；（3）空间分辨率高，体素大小一般为0.07～40.4 mm，远高于螺旋CT的0.5 mm，可以清晰地显示骨骼、牙等硬组织结构图像细节尤其是骨小梁等结构的细微观察；（4）扫描时间短，其曝光时间为10～30 s，重建时间低于5 min；（5）射线量极低，CBCT的有效辐射剂量相当于2～200个全景X线片（10～1000μSv）[3]，因此患者所受到的辐射量极少，相对安全；（6）CBCT抗干扰较强，设置好正确的参数后，其成像质量稳定，层厚低，可以最大限度地避免金属伪影对图像质量的影响，且对患者头部体位较低；（7）对体位的要求不高，操作容易；（8）采买花费相对低；……