骆玉辉，张远鸿，冯均良，冯兆章

（鹤山市人民医院影像中心 广东 江门 529700）

在临床各类型骨折中股骨颈骨折是较为常见的一类，老年人为该类型骨折的高发群体。股骨颈骨折后会严重影响股骨头供血，股骨头有可能因此会出现缺血性坏死，严重危害患者身体健康[1]。因股骨颈结构重叠且骨折位置特殊，特别是老年合并骨质疏松症状的患者，通过X线片难以将细微损伤及具体的骨折位置显示出来，进而无法准确分型[2]。MSCT三维图像目前已被广泛用于诊断各种类型骨折，可将骨折结构清晰显示出来，做到术前准确分型，这对于顺利实施手术并改善患者预后具有重要的指导意义[3]。本研究选取102例股骨颈骨折患者，探讨MSCT评估诊断其不同分型的准确性和应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年10月—2020年11月本院收治的102例股骨颈骨折患者为研究对象。患者男女比例为61/41；年龄介于53～87岁之间，平均年龄为（68.23±10.17）岁；体质量指数（BMI）介于（17.72±25.47）kg/m2，平均BMI为（23.51±1.76）kg/m2；致伤原因：55例摔伤，31例坠落伤，16例交通伤；就诊时间介于1～7 h之间，平均（3.71±1.25）h；左侧骨折70例，右侧骨折32例。纳入标准：新鲜骨折；有明确创伤史；经手术治疗确诊；可同时接受X线及MSCT检查。排除标准：合并其他部位骨折；合并严重血管损伤；伴严重神经功能障碍及凝血功能障碍；合并骨结核、骨肿瘤等陈旧性、病理性骨折。

1.2 方法

1.2.1 X线检查 患者保持仰卧位，应用岛津数字X射线系统进行摄片，通过锐柯激光打印机进行胶片打印，靶片距设为110 cm。结合患者实际体厚设置曝光条件，常规摄取患者髋关节处正位照片，在条件允许时可继续摄取其侧位照片。……