许国宇，梁建琴，周 瑾，王心静，吴佳佳，杨 艳

人腺病毒（human adenovirus，HAdV）在自然界广泛分布，人腺病毒B组55型是一种分型，是危害呼吸道和肺部的重要病原体，既往儿童感染报道多，青年患者肺部感染报道较少［1-2］。本研究以近期收治的聚集性感染病例，总结分析肺部CT影像特点，以提高该病诊断水平，对临床治疗提供帮助。

1 对象与方法

1.1 对象 选取解放军总医院第八医学中心2020年2月收治的聚集性感染患者44例，其中有肺部炎症患者28例，均为男性，年龄19~27岁，平均21岁。临床症状主要有发热、咳嗽、呼吸困难等呼吸道症状。

1.2 方法 所有患者均在发热门诊检测甲型流感病毒RNA、乙型流感病毒RNA和2019新型冠状病毒RNA，结果均为阴性，腺病毒脱氧核糖核酸定性检测实验均为阳性，通过流行病学调查、临床表现和实验室检查，经鉴定病原体为人腺病毒B组55型，其他临床有关肺炎的实验室检查有咽拭子腺病毒DNA检测，血、尿常规，血清学，痰培养等。

所有患者进行入院、治疗周期及出院均行CT扫描。采用中国联影公司16排（UIH-CT）CT扫描机，扫描条件120~140 kV，200~240 MA，常规扫描层厚5 mm，薄层扫描层厚2 mm，扫描范围为全肺，部分病例增强扫描。

3位放射科主治医师以上医生双盲读法独立阅片，分析腺病毒肺炎影像要点采用如下4个，（1）病变大小、形态、分布。（2）病变演变过程，观察治疗效果。（3）其他并发征像：如有无胸膜增厚、胸腔积液等。（4）采用3位医师无分歧病例进行分析。

2 结果

28例人腺病毒肺炎55型患者肺部单发病灶18例，占64.28%，肺部多发病灶10例，占35.72%。

2.1 病变位置分布特征 28例患者共发现肺部病灶36处，其中位于下叶病变26例，占72.23%；……