李霁峰，黄慧俐，俞 洋，李 明，黄 芸，王 琨

慢性阻塞性肺疾病 （chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种常见的呼吸道慢性疾病，以持续呼吸症状和气流受限为特征，全球约有9.8%的男性和5.6%的女性COPD患者，COPD已成为影响患者生活质量的重要因素。慢阻肺急性加重（AECOPD）影响着COPD患者疾病的严重程度及个体预后。近年逐渐强调嗜酸性粒细胞（EOS）在AECOPD诊断、治疗中的作用，Martinez-Garcia等［1］近期的一项研究表明，外周血EOS降低的患者，肺炎风险增加，独立于慢性气道感染，且吸入糖皮质激素可能会进一步增加该风险。为了进一步证实这一观点，本研究探讨AECOPD患者EOS水平与肺炎发生的相关性。

1 对象与方法

1.1 对象 收集2016年01月~2019年12月在解放军96602部队医院呼吸内科住院治疗的174例AECOPD患者，其中男性139例，女性35例，年龄53~93岁，平均年龄为（76.77±7.88）岁。

COPD患者诊断标准符合2020年慢阻肺的诊断、治疗及预防的全球倡议组织（GOLD）的诊断标准，AECOPD患者诊断标准：在COPD自然病程中出现呼吸系统症状急性加重，典型表现为呼吸困难、咳嗽、痰量增多，痰液呈脓性或黏液脓性，可伴有发热等其他症状。

排除标准：既往明确存在其他肺部慢性疾病，如支气管哮喘、肺结核、弥漫性泛细支气管炎、肺栓塞、肺癌等；既往明确存在可能引起嗜酸性粒细胞升高的疾病：如过敏性鼻炎、支气管哮喘、嗜酸性粒细胞增多症、间质性肺病等；既往明确存在与COPD无相关性的严重心血管疾病、自身免疫性疾病、糖尿病、严重肝肾功能不全及严重全身性疾病者；近1月有明确各种类型急慢性肺炎病史者；入院前48 h内有口服或静脉使用糖皮质激素进行治疗者。……