杜无双，焦顺昌

食管癌是常见的恶性肿瘤，其特点包括侵袭性强和预后差，具有较高的发病率和死亡率［1-2］。食管鳞癌的发病机制尚不明确，性别、种族、吸烟、饮酒、饮食习惯及遗传因素等被认为是食管癌发病的主要危险因素［3-5］。本研究回顾性分析271例早期食管鳞癌患者的临床资料，目的在于探讨影响早期食管鳞癌术后生存率的主要因素。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2010年11月~2016年10月在解放军总医院进行手术治疗的271例早期食管鳞癌患者，其中男性162例，女性109例，年龄46~83岁，中位年龄62岁。所有患者术前都没有进行过放射治疗及化学药物治疗，术后病理检查均为食管原发鳞癌（T1N0M0）。

1.2 方法 统计271例早期食管鳞癌患者的临床资料，包括患者的性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤分化程度、吸烟史、饮酒史、家族史。并分析其临床资料与预后生存的关系。随访截止日期为2016年10月，以手术时间为起点，以最后一次随访时间或死亡时间为终点，此期间为总体生存时间。

1.3 统计学处理 采用SPSS 22.0软件进行统计分析。一般资料的比较用卡方检验。采用寿命表法、Kaplan-Meier法分析早期食管癌患者的生存差异并绘制生存曲线，采用Cox回归模型分析早期食管癌患者预后的影响因素。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 术后早期食管鳞癌患者不同病理特征Kaplan-Meier生存曲线比较 早期食管鳞癌患者的5年生存率为64.8%，年龄和肿瘤分化程度与早期食管鳞癌患者的预后有关，差异有统计学意义（P＜0.05）。年龄＜60岁、高分化的食管早期浸润鳞癌患者的5年生存率具有优势。……