朱晓宇 李渤 杭春玖

近年来，玻璃体视网膜手术已经成为治疗眼后节疾病的重要方法，但由于需行玻璃体视网膜手术的患者病情多较复杂，手术技巧难度较大，术中及术后常发生一些严重的并发症，直接影响术后视力及手术效果，所以如何减少术中、术后并发症，减轻患者术中、术后不适感，提升手术效果，值得手术医师高度重视。其中因角膜上皮功能障碍所致的角膜上皮水肿与持续性上皮脱落不但会导致术中手术视野清晰度下降、影响手术医师操作，也会导致患者术后眼痛、眼部异物感及视功能恢复不理想等结果[1]。

微创玻璃体切除术是眼科常用的一种手术方式，临床已应用多年。该术式套管拔除后切口能够自行封闭，无须缝合，炎症反应轻、患者恢复快，且可避免术中手术器械反复进出对眼球可能造成的损伤。但术后部分患者会出现角膜擦伤及眼部干涩、异物感等干眼症状。

随着非接触广角系统在微创玻璃体切除术中的应用，由于术中更换接触镜直接造成的角膜擦伤等眼部不适的症状得到一定程度缓解。非接触广角系统，也称双目间接眼底显微镜，视野范围可达120°及以上，安装于手术显微镜上，术中不与角膜接触，无须助手固定，具有手术视野广、立体感强等优点[2]。但当使用非接触系统时，角膜容易干燥，可能导致角膜混浊，干扰能见度。目前使用的避免角膜干燥的方法包括使用平衡盐溶液不断冲洗和在角膜上应用黏弹剂，每种方法都有一定的局限性。……