高虹霞，周密群

(宁海第一医院·浙江 宁海 315600)

李锋东

(昆明市第三人民医院·云南 昆明 650041)

急性胰腺炎(AP)是胰酶激活后引起胰腺组织自我消化所导致的急性炎症，是常见的急腹症之一，临床主要表现为上腹剧痛，常伴有恶心、呕吐甚至休克等症状，起病急、病情严重、引起的并发症多，如未得到及时治疗可引发多器官功能衰竭导致患者死亡，严重威胁患者的生命安全和生活质量[1]。AP病因复杂，临床研究显示高脂血症、酒精中毒、胆源性因素、肠道梗阻等均可引发AP，目前西医治疗AP以胃肠减压、抗炎、禁食、静脉营养支持、抑制胰酶分泌等对症治疗为主，但仍有部分患者治疗效果欠佳[2]。近年来中医药在AP治疗中的作用逐渐受到重视，临床研究显示在西医治疗的基础上给予中药治疗可改善疗效[3-4]。笔者自拟解毒祛瘀通腑汤与西药联合治疗AP，取得良好效果，报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 2016年1月—2019年3月就诊于宁海第一医院符合纳入标准的AP患者124例，随机数字表法分为对照组和观察组。对照组62例中男性37例、女性25例，年龄(37.08±13.47)岁，病因：胆源性34例、酒精性15例、暴饮暴食7例、其他6例，病情轻度19例、中度34例、重度9例；观察组62例中男性40例、女性22例，病因：胆源性32例、酒精性18例、暴饮暴食8例、其他4例，病情轻度17例、中度34例、重度11例。2组患者基线资料具有可比性(P>0.05)。

1.2 纳入标准 1)符合“中国急性胰腺炎诊治指南”AP的诊断标准[5]：2)年龄>18岁，<65岁；3)发病48 h内入院诊治；4)患者对本临床观察内容知情同意。

1.3 排除标准 1)合并心、脑、肝、肾等重要脏器严重疾病及严重功能障碍者；2)有外科手术指征或已行外科手术者；3)……