徐英姬

(浙江省衢州市柯城区人民医院·浙江 衢州 324000)

周红燕

(浙江省衢州市衢江区中医院·浙江 衢州 324000)

复发性流产(recurrent spontaneous abortion，RSA)指妇女妊娠28 周之前流产3 次或3 次以上，但在临床中连续发生2 次流产时应立即引起重视[1]。研究发现在RSA患者中约66%的孕妇伴有血液高凝状态即血栓前状态(PTS)，PST可在小动静脉中易形成微血栓而影响胎盘的血液循环，导致胚胎供血不足而发生一系列病理变化，最终引起流产[2]。目前，西医临床对复发性流产血栓前状态的治疗主要以小剂量低分子肝素、阿司匹林等抗凝治疗为主，对孕妇和胎儿有一定的副作用[3]。中医补肾活血法具有改善胎盘微循环、预防血栓形成作用[4]。基于此法，笔者自拟补肾化瘀固胎方联合西药治疗复发性流产血栓前状态，取得了良好的临床疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2018 年1 月—2019 年5 月本院诊治的复发性流产血栓前状态患者97 例，按随机数字表法将上述患者随机分为对照组(49 例)和观察组(48 例)。对照组患者年龄24～35 岁，平均年龄为(29.4±4.2)岁；流产次数2～6 次，平均(2.7±0.5)次。观察组年龄23～35 岁，平均年龄为(30.1±4.1)岁，流产次数2～6 次，平均(2.5±0.3) 次。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入标准 1)参考《妇产科学》[5]及《复发性流产诊治的专家共识》[6]符合复发性流产的诊断；2)中医证候属肾虚血瘀者[7]；3)20 岁≤年龄≤35 岁；4)患者及家属对本治疗方案知情同意。

1.3 排除标准 1)不符合上述纳入标准者；2)排除遗传因素、生殖道畸形、内分泌异常、免疫异常、生殖系统感染等其他原因引起的复发性流产者；3……