吴丽春

(新昌县人民医院中医治疗门诊·浙江 绍兴 312500)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)以持续的呼吸道症状和气流受限为特征，呼吸困难、咳嗽和/或咳痰是其常见临床症状；常呈进行性发展。分为稳定期和急性加重期，对稳定期患者进行有效的治疗能够提高肺功能，改善生活质量，减少患者急性加重风险，使患者持续受益[1]。穴位贴敷法是治疗慢阻肺的有效手段之一，应用于稳定期患者疗效好于单纯基础治疗[2]。二陈汤出自《太平惠民和剂局方》，为祛痰之祖方，在COPD急性加重期和稳定期均有广泛应用[3]。笔者在二陈汤基础上参以活血祛瘀之品进行穴位敷贴，观察其对COPD稳定期患者肺功能、CAT评分及运动耐力的改善效果及对急性加重的影响，报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2017年5 月—2019年5 月本院门诊接受治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者100例，因治疗方法的不同分为对照组(西药常规+肺康复)46 例和观察组(中药穴位敷贴+西药常规+肺康复)54 例。对照组男性患者21 例，女性患者25 例；年龄53～75岁，平均(65.2±10.4)岁；病程最短10个月，最长20年，平均(10.2±4.5)年；GOLD分级II 级30 例，III 级16 例。观察组男性患者24 例，女性患者30 例；年龄55～75岁，平均(64.9±11.1)岁；病程最短11个月，最长17年，平均(10.8±4.7)年；GOLD分级II 级34 例，III 级20 例。两组间一般资料经统计处理差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入标准 1)符合COPD的诊断标准[4]，处于稳定期患者；2)GOLD分级为II～III 级；3)中医辨证为痰瘀互结型[5]；4)年龄50～75 岁；5)患者本人对治疗知情同意。

1.3 排除标准 1)急性加重期COPD患者；2)GOLD分级为I、IV级者；3)合并呼吸系统其他疾病者；4)合并心、肝、肾等脏器严重原发疾病者；5……