许杨宝，谢仙微

(台州市中医院急诊科·浙江 台州 318000)

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称为冠心病，心绞痛为其最常见的临床表现，心绞痛发作程度、频率、性质及诱发因素在数周内无明显变化者属稳定型心绞痛[1]。调脂、抗缺血以及抗血小板药物治疗是目前西医治疗稳定型心绞痛的主要方法；但药物不良反应常常影响其长期应用[2]。中医药治疗在缓解心绞痛、提高生活质量、改善远期终点事件等方面有一定的优势[3]。中西医结合治疗是目前临床药物治疗稳定型心绞痛的常用模式。笔者临床应用自拟芪参脉通汤治疗中医辨证为气虚血瘀证的稳定型心绞痛患者45 例，获效明显，报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 将本院收治的95例冠心病稳定型心绞痛患者，按患者接受的治疗方式分为西药治疗组(西药组，50 例)和中西医结合治疗组(中西医结合组，45 例)。西药组男29 例，女21 例；年龄47～68 岁，平均(57.6±6.6)岁；病程最短5 个月，最长14 年，平均(7.15±3.46)年；气虚血瘀证候评分(15.63±4.91)分；基础疾病：糖尿病10 例，高血压5 例，高脂血症35 例。中西医结合组男26 例，女19 例；年龄45～65 岁，平均(56.5±6.8)岁；病程最短3个月，最长15 年，平均(7.38±3.62)年；气虚血瘀证候评分(16.27±5.12)分；基础疾病：糖尿病8 例，高血压7 例，高脂血症30 例。组间比较，一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入标准 1)符合稳定型心绞痛的国内外相关诊断标准[4-5]，中医辨证依据“冠心病稳定型心绞痛中医诊疗指南”为气虚血瘀证[6]；2)年龄45～70 岁；3)患者对治疗内容知情且同意。

1.3 排除标准 1)重度心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死及其他心脏疾病患者；2……