董松平，吴小小

(温州市中西医结合医院儿科·浙江 温州 325000)

手足口病(hand-foot-and-mouth disease，HFMD)是柯萨奇病毒A16型(Cox A16)、肠道病毒71型(EV 71)等肠道病毒引起的常见的儿科传染病[1]。HFMD易感人群以5 岁以下儿童为主，通过消化道、呼吸道和相互接触而感染传播。该病在临床上的特征性表现是手、足、口腔黏膜疱疹及溃疡，并伴有发热、口痛、恶心呕吐、厌食、腹泻等症状，少数患儿可并发心肌炎、肺水肿、脑膜脑炎等重症[2]。在HFMD疾病过程中多数患儿可自愈，少部分患儿因并发有心、肺、脑等重症而病情发展快，严重者甚至可导致死亡[3]。早期积极有效地管理和治疗，有利于阻止疾病的传播和患儿的康复。

目前，西医治疗该病尚无特效抗肠道病毒药物，可用抗病毒药物有限，常采取解热、镇静等对症治疗[4]。HFMD中医学属于“疮疹”“疱疹”“温疫”等范畴，治疗手段多样，中药治疗效果不亚于西药治疗[5]。中西医结合治疗仍为目前主要治疗手段。笔者根据手足口病的病机特点，自拟解毒化湿汤联合西药治疗HFMD患儿35 例，现将观察结果报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

采用随机数字表法将本院儿科在2018 年1 月—2019 年12 月诊治的69 例HFMD患儿随机分为2 组。对照组患儿34 例，其中男性患儿18 例，女性患儿16 例；年龄最小者1 岁、最大者6 岁，平均年龄为(3.5±0.8)岁；病程最短者3 d，最长者8 d，平均为(5.71±1.45)d。观察组患儿35 例，其中男性患儿20 例，女性患儿15 例；年龄最小者1 岁、最大者6 岁，平均年龄为(3.7±0.7)岁；病程最短者3 d，最长者9 d，平均为(5.64±1.51)d。两组患儿的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入标准 1)符合《手足口病诊疗指南(2018年版)》[6]诊断标准，属普通型；2……