冉启惠白浪陈红

1四川大学华西医院感染性疾病中心，成都610041；2成都市公共卫生临床医疗中心重症医学科610061

脓毒症是机体对感染的反应失调而导致危及生命的器官功能障碍[1]，其在ICU的发病率和死亡率高，对人类健康造成巨大威胁[2-3]。脓毒症也是入住ICU艾滋病患者死亡的主要危险因素[4]，但目前关于该类患者的临床特征和预后危险因素的报道较少。本研究以185例基础疾病为艾滋病的脓毒症患者作为研究对象，回顾性调查分析其临床特征及死亡危险因素，旨在提高对艾滋病脓毒症患者的认识并为临床救治提供参考。

资料与方法

一、研究对象

回顾性选取2016年7月至2019年7月成都市公共卫生临床医疗中心ICU收治的基础疾病为艾滋病的脓毒症患者185例作为研究对象。本研究经成都市公共卫生临床医疗中心伦理委员会审批通过（审批号：PJ-K2020-31-01），所有治疗及检测均获得过患者或家属的知情同意。

1.纳入标准

艾滋病脓毒症患者的疾病诊断同时符合艾滋病和脓毒症诊断标准。艾滋病诊断参照艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准[5]，脓毒症诊断标准和治疗方案参照2016年美国重症医学会（SCCM）与欧洲重症医学会（ESICM）联合发布的脓毒症3.0[1，6-7]执行。

2.排除标准

（1）18岁以下；（2） 妊娠及哺乳期妇女；（3）入ICU不足48 h内死亡或转出；（4）中途放弃在ICU治疗；（5）合并严重外伤；（6）临床资料不全；（7）同一次住院期间再次收入ICU。

3.患者分组

根据患者ICU治疗的不同转归分为死亡组和存活组，治疗病情好转后出院或转出ICU归入存活组，患者在ICU治疗期间死亡归入死亡组。……