梁婉霞 黄丽华 文丽

外周静脉导管（peripherally inserted central couteter，PICC）是通过外周静脉穿刺置入的中心静脉导管，其尖端位于上腔静脉。用于为患者提供中长期静脉输液和化疗药物，可为患者建立良好的静脉通道，减轻反复静脉穿刺的痛苦，减少化疗药物对血管的刺激。但是，当置管中、维护时、使用中无菌技术不严格，未及时进行维护（如穿刺点有分泌物及渗血、渗液），患者易感体质、免疫功能低下（如骨髓抑制、皮肤菌群迁移、自身其他部位感染）等而引发感染[1]。近年来，随着PICC在临床的广泛应用，特定人群PICC穿刺点重复感染问题也成为护理工作的难点。银离子抗菌敷料可持续释放银离子，有效控制PICC置管穿刺点感染患者创面细菌。对感染创面和中、重度渗出性创面有显著的应用效果。本研究以洗必泰抗菌敷料作为对比，分析了PICC置管穿刺点感染采用银离子抗菌敷料的有效性，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2019年6月—2020年6月PICC置管穿刺点感染患者共100例，随机分两组，每组50例。纳入标准：（1）符合PICC置管穿刺点感染诊断标准；（2）对本研究方案签署同意书。排除标准：（1）年龄高于80岁；（2）合并严重肝肾功能障碍；（3）合并凝血功能障碍；（4）合并精神疾病；（5）合并恶性肿瘤等其他严重疾病；（6）药物禁忌。

其中，对照组全部女性，年龄24～67岁，平均（47.55±2.26）岁。肘部的贵要静脉49例，肱静脉1例。观察组全部女性，年龄24～67岁，平均（47.55±2.26）岁。肘部的贵要静脉47例，肱静脉2例，头静脉1例。两组基本资料差异比较差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

对照组的患者给予洗必泰（国药准字H21020474 生产企业：沈阳红旗制药有限公司）敷料治疗，充分暴露护理区域，使用75%酒精棉签避开穿刺点和导管，由内向外对皮肤进行消毒。……