朱凤雪，赵秀娟，王天兵，王振洲，郭辅政，薛海岩，常盼盼，梁汉生，倪文涛，王雅心，陈雷，姜保国,*

a Trauma Center, Critical Care Medicine Department, Peking University People’s Hospital, Beijing 100044, China

b Trauma Center, Key Laboratory of Trauma and Neural Regeneration (Peking University), Ministry of Education, Peking University People’s Hospital,Beijing 100044, China

c Anesthesiology Department, Peking University People’s Hospital, Beijing 100044, China

d Respiratory and Critical Care Medicine Department, Peking University People’s Hospital, Beijing 100044, China

e Radiology Department, Peking University People’s Hospital, Beijing 100044, China

1.引言

2020年3月11日，严重急性呼吸综合征冠状病毒2（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, SARSCoV-2）疫情被世界卫生组织宣布为大流行[1]。SARSCoV-2感染的患者会进展为新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）。截至2020年8月14日，全球新冠肺炎确诊病例超过2000万例，死亡病例超过75万例[2]。中国确诊新冠肺炎病例近9万例，其中约20%为重症病例，死亡率约为5.4%（截至2020年8月14日）[2]。新冠肺炎可导致呼吸衰竭，继发多器官功能衰竭，最终增加死亡率[3]。与此同时，新冠肺炎临床病情复杂多变。因此，在不增加感染风险的情况下，早期及时快速诊断并准确评估病情严重程度非常重要。

肺部超声（lung ultrasound, LUS）是一种评估胸膜和肺部病变的有效影像学方法，并能连续、实时、无X线暴露地监测病情变化[4]。LUS评分是一种半定量评分系统，已用于急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome, ARDS）、肺炎、胸水和肺水肿等疾病的诊断，监测病情变化和预测预后[5–8]。

既往有些研究评价了LUS监测在新冠肺炎病情变化中的价值。Sofia等[9]描述了新冠肺炎在不同临床阶段的超声和临床表现。两篇文章在20例新冠肺炎患者中报道了新冠肺炎/ARDS的LUS特征可用于评估新冠肺炎的疾病严重程度[10,11]。两篇叙述性综述认为LUS评分可以客观地对新冠肺炎相关肺损伤进行分级[12,13]。然而，LUS评分与新冠肺炎的疾病严重程度之间的关系尚不明确。本研究将探讨新冠肺炎的LUS特征及LUS表现与新冠肺炎严重程度的关系。

2.材料和方法

2.1.研究设计和研究对象

该回顾性观察性研究在武汉同济医院中法新城院区进行。……