周 薇 ， 邓长林 ， 陈 蓉 ， 陈 楠

(南京市红山森林动物园管理处 ， 江苏 南京 210028)

丹顶鹤(Grusjaponensis)是东亚地区的特有鹤种，在我国具有重要的科研价值，属于大型涉禽，腿部较长，在繁殖季节会因交配、打斗等行为受伤，尤其是下肢容易骨折。目前国内外很少有资料显示可通过内固定的方式对此类骨折形成有效的治疗，因此本文介绍了1例外固定对丹顶鹤跗跖骨骨折的治疗经过，报告如下。

1 发病情况

2018年4月某动物园1只雌性丹顶鹤，体重6.6 kg，因飞起时左腿被笼内铁架夹住，挣脱过程中导致左侧跗跖骨中段开放性骨折。骨折后，该丹顶鹤精神、食欲表现正常，单腿站立活动，患肢脚掌肿胀，由于此处骨骼为规则长骨，皮肤为角质构成，考虑保守治疗，对断肢实施外固定术。

2 材料准备

碘酊、医用酒精、手术剪、医用纱布卷、医用棉花、医用高分子绷带(7.5 cm×300 cm)、温水。

3 治疗过程

3.1 病鹤物理保定 对病鹤实施物理保定需谨慎，应避免对患肢造成二次损伤。保定人员需2名，其中一人抓住病鹤双翅并收拢，双手环抱病鹤躯体，另一人负责保定病鹤喙部，防止抱持人员被啄伤，此时抱持病鹤的人下蹲，一侧手臂环抱病鹤，另一只手触及双腿跗关节时使关节屈曲于病鹤腹下，注意避让骨折部位。该鹤是左侧跗跖骨骨折，因此在手术台上采取右侧卧，便于显露断肢。

3.2 吸入麻醉 为减少外固定时病鹤应激反应，降低骨折部位损伤，手术全程对病鹤实施面罩呼吸麻醉，吸入麻醉剂异氟烷，初始浓度5%，氧流量3 L/min,约4 min后病鹤进入深度麻醉，眼睑反射不敏感，麻醉助手监测心跳、呼吸及眼睑反射等状况，并根据外固定进程，逐步降低异氟烷浓度，外固定结束后，病鹤持续吸氧5 min，即苏醒。……