王秀霞

(郑州大学第一附属医院 骨科一病区，河南 郑州 450000)

膝关节由于解剖特殊性，承重力大，超负荷工作，导致膝关节变形、退变等问题频发，如膝骨关节炎、膝关节退行性病变等，严重影响患者生活质量[1]。膝关节置换术可从根本解决患者膝关节疼痛问题，但术后恢复程度依赖于功能锻炼执行情况等，提高患者依从性对术后恢复有重要意义[2]。计划-实施-确认-处置(Plan-Do-Check-Action，PDCA)程序是美国管理学家戴明提出的提升管理质量的方法，由计划、实施、确认、处置四部分组成，在临床护理中显示出肯定效果[3]。本研究选取2019年1月至2020年1月郑州大学第一附属医院收治的145例膝关节置换术后患者作为研究对象，将PDCA程序应用于膝关节置换术后患者，探讨其应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019年1月至2020年1月郑州大学第一附属医院收治的145例膝关节置换术后患者作为研究对象，按随机数表法分为对照组(72例)与研究组(73例)。研究组女56例，男17例；年龄50～78岁，平均(63.72±6.48)岁；疾病类型：膝骨关节炎53例，膝关节无菌性坏死13例，其他7例。对照组女54例，男18例；年龄51～78岁，平均(64.23±6.53)岁；疾病类型：膝骨关节炎51例，膝关节无菌性坏死14例，其他7例。两组性别、年龄、疾病类型比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究符合郑州大学第一附属医院医学伦理与学术委员会要求并获得批准。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①经X线等影像学与实验室检查确诊；②患者无凝血功能障碍，四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，下肢彩超检查显示无血栓或血运障碍，有手术治疗指征，行单侧膝关节置换术治疗；③……