游荣枫，邓菁，薛珍

赣州市妇幼保健院 （江西赣州 341000）

儿童重症监护病房（pediatric intensive care unit，PICU）收治的危重患儿多伴有呼吸困难、呼吸衰竭等情况，需通过机械通气辅助呼吸，维持气道通畅，纠正缺氧状态[1]；但人工气道的建立会对患儿的喉部造成一定损伤，降低呼吸道对空气的加温加湿作用，导致气道痰液堆积，影响机械通气效果[2-3]。传统的翻身、叩背排痰力道、频率不均匀，持续时间短，易使操作者产生疲劳感，因而排痰效果不佳。振动排痰机依据物理定向叩击原理设计，叩击力度均匀，持续时间长，可通过低频振荡在人体表面产生特定力道，促使痰液排出体外。本研究选取84例PICU 机械通气患儿作为研究对象，探讨振动排痰机联合集束化护理的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年6月至2020年4月我院收治的84例PICU机械通气患儿作为研究对象，按随机数字表法分为两组，各42例。观察组男25例，女17例；年龄8个月至7岁，平均（4.62±1.18）岁。对照组男23例，女19例；年龄7个月至8岁，平均（4.86±1.40）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准，患儿家属均自愿签署知情同意书。

纳入标准：入住PICU 时间＞24 h；均行机械通气辅助呼吸。排除标准：患有先天免疫性疾病的患儿；合并神经源性呼吸衰竭的患儿；合并其他呼吸道疾病的患儿；合并中毒性脑病、脓胸的患儿。

1.2 方法

对照组给予常规护理：定期消毒呼吸机，密切监测生命体征，坚持无菌操作；限制探视人数和次数，加强患儿病情观察，妥善固定各类导管；……