姚学勤，盛昌

余干县人民医院普外科 （江西上饶 335100）

急性胆囊炎（acute cholecystitis，AC）为常见的消化道疾病，易并发胆囊穿孔、坏疽及肝脓肿等，若不及时治疗，将危及患者的生命安全。手术是治疗AC 患者的主要方法，其中以开腹胆囊切除术（open cholecystectomy，OC）较为常用，但该术式存在切口大、并发症多等不足，导致术后恢复缓慢[1]。近年来，腹腔镜技术在临床上逐渐应用，腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）作为微创术式，能够减轻对患者的损伤，已在AC 治疗中逐渐推广[2]。鉴于此，本研究探讨LC 对AC 患者的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2018年3月至2020年3月我院治收治的84例AC患者的临床资料，依据手术方法的不同分为两组，各42例。对照组男22例，女20例；年龄23～77岁，平均（51.90±6.38）岁；发病至手术时间2～8 d，平均（5.11±0.79）d。试验组男24例，女18例；年龄24～75岁，平均（51.82±6.34）岁；发病至手术时间2～8 d，平均（5.07±0.83）d。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

纳入标准：依据临床表现及影像学检查确诊；临床资料较为完整；精神状态良好。排除标准：开腹或腹腔镜手术禁忌证；胆囊穿孔或坏疽；凝血功能障碍；妊娠期、哺乳期女性。

1.2 方法

对照组接受OC 治疗：给予气管插管全身麻醉，于右侧肋缘下做长80～100 mm 斜切口，分离组织、器官，观察胆囊三角、胆囊管、动脉等解剖关系，结扎、切断胆囊管及动脉，以逆行或顺行法切除胆囊，止血后冲洗创面，放置引流管，缝合创口。

试验组接受LC 治疗：给予气管插管全身麻醉，采用四孔法入腹，于脐上端或下端做……