脉冲射频联合药物治疗带状疱疹后神经痛患者的疗效
2021-07-07李丹顾美蓉孙含哲王雁娟胡春晓通信作者
李丹,顾美蓉,孙含哲,王雁娟,胡春晓(通信作者)
南京医科大学附属无锡人民医院麻醉科 (江苏无锡 214000)
带状疱疹由潜伏性水痘-带状疱疹病毒感染的再激活引起,可导致老年人出现严重皮疹,并伴有长期带状疱疹后神经痛(post-therpetic neuralgia,PHN),发病与年龄或T 细胞免疫功能降低等有关[1]。在临床常规治疗中,仅有少数PHN 患者的疼痛可缓解50%以上[2]。脉冲射频(pulsed radiofrequency,PRF)治疗是一种安全、有效的神经调控方法,背根神经节PRF 治疗可有效减少带状疱疹急性期患者疼痛信号的持续传递,联合药物治疗PHN 患者的效果优于单独使用药物治疗,但其对T 淋巴细胞亚群的影响尚未可知[3-4]。基于此,本研究探讨PRF 联合药物治疗PHN 患者的效果并初步探索相关机制,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年6月至2018年12月于我院疼痛门诊接受治疗的60例PHN 患者(带状疱疹病程超过1个月),年龄40~80岁,体质量50~80 kg,心功能Ⅰ~Ⅱ级,凝血功能无异常,排除合并严重肝、肾功能不全,呼吸系统感染,相关药物过敏及妊娠的患者,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各30例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。本研究已获无锡市人民医院医学伦理委员会批准(医学伦理号2016KYSL-01-01),并与患者及家属签署知情同意书。

表1 两组一般资料比较
1.2 方法
所有患者均于治疗前完善凝血、肝肾功能、血常规等检查。
对照组行常规口服药物(基础药物)治疗,即加巴喷丁胶囊(江苏恒瑞医药有限公司,国药准字H20030662,规格0.1 g/粒)0.9 g/d、盐酸曲马多缓释片(北京萌蒂制药有限公司,国药准字H19980214,规格0.1 g/粒)0.2 g/d。……
