张春晓

青岛大学附属威海市立第二医院·威海市妇幼保健院医学遗传科 （山东威海 264200）

目前，临床上定量检测乙型肝炎病毒标志物（hepatitis B virus markers，HBV-M）是诊断乙型肝炎病情、判断疗效的重要方式，定量检测乙型肝炎病毒DNA（hepatitis B virus DNA，HBV-DNA）是评估乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）复制的重要指标[1]。由于HBV-M 组合具有多样性，加上乙型肝炎e 抗原（hepatitis B e antigen，HBeAg）在HBV-DNA 检测中受灵敏度和检测下限的影响而造成部分HBeAg 阴性患者体内依然存在病毒复制情况，以及耐药性造成基因突变等原因，部分患者的HBV 感染、复制和分期等方面存在误诊或漏诊的可能性[2]。而乙型肝炎病毒外膜大蛋白（hepatitis B virus large surface protein，HBV-LP）具有双重跨膜拓扑结构，能够在病毒包膜外部和病毒受体先进行识别再进行结合，进而介导病毒入侵肝细胞，而且HBVLP 具有反式激活病毒复制功能，能够增强细胞内的病毒复制[3]。本研究分析我院收治的226例慢性乙型肝炎患者的血清指标，旨在通过HBV-LP 与HBV 复制的相关性分析，为慢性乙型肝炎诊治提供更加可靠和便利的方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1—12月我院收治的226例慢性乙型肝炎患者的血清标本作为研究对象，其中男137例，女89例；年 龄19～69岁， 平 均（43.7±5.3） 岁；HBeAg 阳 性67例，HBeAg 阴性159例。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

纳入标准：符合相关诊断标准；乙型肝炎表面抗原（hepatitis B surface antigen，HBsAg）阳性；对本研究知情，并签署同意书。排除标准：其他肝炎；肝硬化、酒精性脂肪肝、精神疾病、糖尿病、结核病等；妊娠期女性。

1.2 方法

HBV-LP 检测采用酶联免疫吸附测定法（enzymelinked immunosorbent assay，ELISA），仪器为郑州安图生物PHOMO 全自动酶标仪，试剂盒为深圳市百安生化技术有限公司提供；……