马庆峰

莆田市第一医院 （福建莆田 351100）

桥本甲状腺炎由于病情变化复杂、病程较长、在不同病程中病理征象存在差异，使得其声像图呈现出复杂多变的现象，在结节性质判断中难度较大。近年来，超声因具有无创、操作简单、经济等优势，在甲状腺疾病诊断中得到广泛应用，并受到广大患者青睐。但常规超声在诊断中需综合结节内部回声、是否存在包膜、形态等特征变化展开判断，灵敏度及特异度较差。超声弹性成像通过判断病灶的组织硬度明确病灶性质，可作为临床新型超声诊断技术，为临床诊断提供参考依据[1-2]。基于此，本研究分析常规超声和超声弹性成像在桥本甲状腺炎合并良恶性结节诊断中的价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年9月至2019年11月于我院进行检查的72例桥本甲状腺炎患者作为研究对象，其中，男26例，女46例；年龄23～68岁，平均（45.53±3.94）岁；局限性病变34例，弥漫性病变38例。本研究经医院医学伦理委员会批准。

纳入标准：无甲状腺手术史；病例资料完整；自愿参与本研究，并签署知情同意书。排除标准：其他甲状腺疾病；其他风湿性或免疫性疾病；依从性差，无法完成本研究。

1.2 方法

采用美国GE 公司生产的LOGIQ-E9型超声诊断仪，探头频率为7.5～13.0 MHz。（1）常规超声检查：检查时，患者保持平卧位，完全暴露颈前区域，避免过度拉伸，采用二维超声探头对甲状腺进行检查。（2）超声弹性成像检查：取样范围为甲状腺结节、甲状腺前方胸锁乳突肌、周边组织，检查时采用加压手法，注意保持探头垂直于体表病灶，将压力指标维持在2～3，轻微震动，采用5级评分法评估超声弹性成像检查图像（病灶未见实性成分，表现为红绿相间的囊性，记0分；……