吴云川

【中图分类号】R657.5+1  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）06-396-01

胰腺炎有生命危险，腹痛为最早出現的症状，往往在暴饮暴食或是极度疲劳之后发生，多为突发性突然发作，位于腹正中或偏左。重症胰腺炎对我们人体会造成非常严重的伤害：

一、重症胰腺炎最可怕的是什么

重症急性胰腺炎是胰腺组织的自身溶解和出血坏死，由于胰液外渗和血管损害导致全身出现一些高敏的反应，进而导致一系列的重要脏器组织的损害。比如说胰腺脑病，它可以出现因重症急性胰腺炎导致的昏迷。还可以出现肺部受到损伤，出现胰腺外的呼吸衰竭，比如重症肺炎、肺水肿、肺出血、急性呼吸窘迫综合征等表现。导致患者低血压，全身组织灌注减少，发生缺血缺氧出现休克。严重的弥漫性血管内凝血，肾功能衰竭，肠功能衰竭，皮下脂肪坏死等并发症，以多器官功能衰竭为主要表现，进而导致患者死亡。

二、重症胰腺炎的病因

1、胆道疾病。

（1）胆石症及胆道感染是急性胰腺炎的主要病因，由于70%-80%的胰管与胆总管汇合成共同通道开口于十二指肠壶腹部，一旦结石、蛔虫嵌顿在壶腹部，胆管内炎症或胆石移行时损伤Oddi括约肌等，使胰管流出道不畅，胰管内高压。

（2）微小结石容易导致急性胰腺炎，3mm以下的微小结石的发病率更高，原因在于微小结石易排入胆管，而大结石在餐后胆囊收缩时易嵌顿在胆囊颈而不易进入胆管，故发生急性胰腺炎的机会减少。

（3）多发胆囊结石引起胰腺炎的发生率显著高于单发结石，原因可能为多发结石中小结石更多，研究发现，若结石数量超过10枚，其中至少1枚直径<>