庄玉佼 何华

摘要：本文对执行力、个人执行力以及临床护士执行力的相关研究进行综述，总结当前临床护士执行力研究的现状及不足，并提出以后的研究方向及展望以供参考。

关键词：执行力;临床护士;综述

【中图分类号】R4  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）06-363-01

1.执行力研究现状

2003年初，查兰和博西迪指出企业赖以生存和发展的关键在于“执行力”，并认为人员流程是“执行”的最重要的核心流程[1]。至此，开启了执行力研究的高潮。“执行”亦是戴尔公司在2001年成为世界最大的PC制造商的主要原因。良好的执行始于深思熟虑的、具体的计划和明确的责任，并在一致的基础上继续迅速和详细的衡量和责任[2]。阿米特的研究表明以执行领导、沟通等为重点的行动方式，在结合反思、适应文化等适应实践的支持下，可显著改善策略执行[3]。

1.1 执行力研究现状

《执行力》书中指出，执行力是一整套的能使公司形成自身独特的竞争优势的行为和技术体系[4]。蔺波等认为执行力就是一整套将战略落到实处，达成预期目标的行为和技术能力[5]。赵磊等认为执行力就是综合协调、依靠内外部资源，遵照具有可行性的战略方针和策略，通过对团队的有效培养及组织施行，从而最终实现组织目标的一种综合能力[6]。

1.2 个人执行力研究现状

董圆圆认为个人执行力由执行技能和执行意愿决定。赵磊认为个人执行力包括行动力、毅力、合作力、领悟力、转化力5个要素[6]。张锡民认为，员工个人执行力由沟通协作、目标计划、时间管理、职业理念和创新思维5部分组成。蒋惠芳等将企业基层员工的执行力分为交流能力、计划能力、理解能力、自我约束能力及责任感[7]。

2.临床护士执行力研究现状

随着执行力的研究开展，护理管理方面也引入了执行力理论。国内多从护理执行力文化、护士执行力现状调查及影响因素、提高护士执行力等方面进行研究。

2.1 临床护士执行力影响因素调查

李平等通过编制中医护理模式执行力问卷，调查中医护理模式下护士的执行力，包括辨证分型能力、健康教育能力、解决专科疑难问题的能力、有效信息传递能力、人文关怀能力等能力 [8]。李晓星调查发现护理人员的年龄及科室、执行标准是否明确是执行力认知的影响因素;执行力缺乏、执行时间和标准是否明确是执行情况的影响因素;护理人员的职务、执行力缺乏以及执行时间是否明确是执行意愿的影响因素[9]。

2.2 提高临床护士执行力对策研究

唐淑蓉等认为护士执行力不足的原因包括缺乏严谨的制度和简洁有效的工作流程、工作缺乏计划性和有效的方法、监督和考核不足、人员培训力度不足、护理团队缺少良好的执行力文化、没有共同的价值观，提出的改善措施包括制定合理的制度和流程;制定符合实际的计划与方法、团队中形成良好的执行力文化、建立学习型护理团队，形成共同的价值观等，实施改善措施后病房基础护理合格率、病员满意度、健康教育达标率均较前提高，以此说明临床护士执行力得到了改善[11]。李領霞等通过改善管理制度和沟通渠道、合理授权、建立激励机制、创建执行力文化等措施提升护士执行力，最终提高了患者满意度和护理质量[12]。顾培君等通过健全管理机制、强化沟通、建立激励机制、加强护理文化建设提升护士执行力，发现护理满意度、护理质量评分均得到提高[12]。

从临床护士执行力研究现状来看，目前，临床护士执行力研究主要通过自制问卷评价临床护士专业相关的能力来反映临床护士的执行力情况，自制问卷内容与护理专业相关性较强，仅评价临床护士执行力的某些方面，问卷不够系统、全面;另一方面，主要通过评价护理质量指标如临床护理服务质量、护理服务满意度等来反映提升临床护士执行力干预措施的有效性，缺乏科学性。因此，亟需建立基于执行力理论的科学、系统的临床护士执行力评价体系，从而对临床护士执行力进行科学的评价，以真正了解临床护士执行力具体情况以及弱点，有针对性的提出改善对策，最终达到提高临床护士执行力的目的。

参考文献：

[1]拉里·博西迪，拉姆·查兰著，刘祥亚译执行—如何完成任务的学问（M）.北京：机械工业出版社，2003（1）：13-18.

[2] David E. Vance. Corporate Restructuring[M]. Berlin：springer-Verlag，2009：265-276.

[3] Amit Kumar Srivastava.Act for Effective Strategy Execution： Mediating Role of Adapt[J].Global Journal of Flexible Systems Management，2014，15（4）：305-312.

[4] 保罗·托马斯，大卫·伯恩.执行力[M].北京：中国长安出版社，2003（1）：中文版序.

[5] 蔺波，杨春梅.护理人员执行力状况及影响因素分析[J].国际护理学杂志，2015，34（16）：2268-2270.

[6]赵磊. 执行力的构成要素及其提升[J].上海企业，2017，（10）：50-53.

[7] 蒋惠芳.企业基层员工执行力构成因素分析[J].中国商论，2016，9：171-172）

[8] 李平，牟善芳，刘淑娟等.不同层级护士中医护理模式执行力现状及影响因素的研究[J].护理管理杂志，2013，13（2）：84-86.

[9]李晓星，蔺波.护理人员执行力现状调查与分析[J].护理学杂志，2013，28（22）：58-60.

[10]唐淑蓉，刘冬梅.提高护士执行力的举措与效果[J].吉林医学，2013，34（13）：2560-2561.

[11]李领侠， 周西， 王妮等，提升护士执行力的方法与效果[J].护理管理杂志，2009，9（4）：57-58.

[12]顾培君，刘杏丰.提升基层医院护士执行力的方法与效果分析[J].中华现代护理杂志，2013，19（35）：4390-4392.

四川大学华西第二医院妇产科重症医学科护理单元出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室  610041

课题名称：改良早期预警系统（MEOWS）在危重孕产妇中的评价与应用研究，项目编号：20PJ079