王影影 汪清

摘要：目的：研究探讨循证护理在高血糖患者中的应用效果及对患者血糖和生存质量的影响。方法：选取本院 2018 年 7 月-2018 年 10 月收治的120例高血糖患者（空腹血糖在 12～20mmol/L），随机分为研究组（60例）和对照组（60例），研究组在控制血糖的基础上采取循证护理模式。对照组在常规控制血糖基础上采取常规护理管理。对比两组患者的血糖改善情况以及生存质量。结果：研究组护理满意度（96.67%）高于对照组（76.67%），差异有统计学意义（P<0. 05）;护理后研究组空腹血糖、 饭后 2h 血糖，差异有统计学意义（P<0. 05）。结论：循证护理可在一定程度上控制血糖，改善焦虑状态，促进疾病康复。切实提高护理满意度， 需引起高度重视，值得临床推广。

关键词：循证护理; 血糖水平; 生存质量; 满意度

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）06-355-01

糖尿病主要表现为三多一少，即多饮、多食、多尿、一少即体重减少，糖尿病分为1型和2型。2型糖尿病好发于40岁以上人群，起病慢病程长"。需终身口服降糖药物或者注射胰岛素控制血糖。临床治疗中发现，导致机体血糖水平异常升高与感染、药物使用不当等因素相关。长期患有糖尿病需警惕并发症的发生。建立长期血糖监控对促进患者康复，提高生存质量有重要的意义。循证护理是将循证的护理实践，将临床经验，医学理论，护理方法进行整理结合，在科研理论的基础上开展护理工作。提升护理专业性与护理质量日。本研究将循证护理应用于我院研究组60例高血糖患者，疗效显著，现将结果报道如下：

1.资料及方法

1.1一般资料

选取本院2018年7月-2018年10月期间收治的高血糖患者120例，随机分为对照组和观察组，每组各60例。年龄均为24-69岁，对照组：男35例，女25例; 糖尿病病程1-6年，平均病程（3.02士0.94）年。 观察组：男28例，女32例;糖尿病病程1-9年，平均（4.2+0.65）年，两组组临床基本资料相比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者常规基础护理;按时按量发放药物，遵医嘱进行常规静脉药物输人，以及其.他的护理，按时查房做好记录，关注患者的精神状态以及生命体征，病情的变化等情況。研究组采取循证护理模式对患者进行针对性护理，（1） 建立循证小组。选择一对一的模式对患者进行健康宣教，包括科普疾病相关知识，禁忌症以及术后康复指导。多与患者进行沟通交流，消除负面情绪，让其更好的配合治疗，出院前对患者进行生存质量调查问卷以及护理满意度的调查。（2） 用药护理;向患者详细的介绍药物服用方法，不良反应以及注意事项，根据患者自身的病情选择降糖药物，并按时叮嘱患者服药。（4） 血糖护理：每天上午10点，下午14点，晚上20点，准时对患者的血糖变化进行监测并做好记录，根据患者的血糖的波动情况采取针对性的护理，如调整药物用量、进行饮食和运动指导，必要时要采取心理干预，帮助患者调整情绪。

1.3观察指标

对比两组患者干预前后的空腹血糖指标，住院时间、患者对护理服务的评价，焦虑状态等情况，（1） 护理服务评价采取科室自制的满意度调查问卷，主要对护理服务的态度、操作技术以及护理细节等方面进行评价，满分10分，5分及以下不满意，6-8分为满意，9分以上为十分满意。（2） 焦虑状态采取自制的焦虑评量表。50 分以上为焦虑，分数越高，焦虑状态越严重。（3） 糖尿病健康知

识知晓度任用自制间答量表进行评测，10分为满分， 得分与知晓度成正比。

1.4统计学方法

研究所得结果均用统计学软件（SPSS20.0） 分析，计数资料（X2）用卡方检验率（%）表示，计量资料（t）用平均数和方差表示，若P<0.05，则判定结果存在统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理服务评价对比

研究组护理总满意度为96.67%，对照组护理总满意度为76.67%，两组间数据对比有统研究所得结果均用统计学软件（SPSS20.0） 分析，计数资料（X） 用卡方检验率（%）表示，计量资料（t） 用平均数和方差表示，若P<0.05， 则判定结果存在统计学意义。2.结果

2.1两组患者护理服务评价对比

研究组护理总满意度为96.67%，对照组护理总满意度为76.67%，两组间数据对比有统计学意义（P<0.05）。详见表1

3.讨论

循证护理的特点在于根据患者不同的情况采取针对性、实效性和个体化的细节服务。研究显示，基于循证护理的护理服务不仅能够降低糖尿病患者空腹血糖水平与饭后两小时的血糖水平。且循证护理在一定程度上也可消除患者的不良情绪，可作为糖尿病患者常规护理模式进行推广应用。

本研究表明循证护理可规范护理行为，提升护理的专业度的同时也提高了护理的安全性。在制定合理的护理方案时，应该根据患者的面临的护理问题进行相关问题的循证依据，包括患者的认知，心理、情绪、局部护理等问题，找到相关的科研理论，开展护理工作回。大部分糖尿病患者在饮食控制，自我护理，以及相关并发症方面重视不够，循证护理实践使患者养成良好的饮食习惯，改善血糖水平，提升生存质量。

综上所述，对糖尿病患者实施循证护理管理模式对比常规的护理模式效果显著，值得临床的广泛推广和应用。

参考文献：

[1]刘会玲，杨雪妮，贺萌萌.循证护理在高血糖患者中的应用效果及对患者血糖和生存质量的影响[J].检验医学与临床，2019，16（24）：3606-3609.

[2]王华.循证护理在IcU应激性高血糖患者血糖管理中的应用价值体会[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（35）：185-186.

[3]张连美.循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者护理效果的比较[J].健康大视野，2020，（1）：206.

作者简介：第一作者，王影影，1989.05，女，汉族，河南睢县人，本科，护师，研究方向：糖尿病患者的管理

第二作者：汪清，1983.04，女，汉族，四川南充人，大专，主管护师，研究方向糖尿病患者教育、糖尿病足的管理

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