杨琼

摘要：目的：为了提高血透病患的疾病治疗效果，并积极的倡导对病患的优质护理干预，本文主要针对优质护理干预对血液透析病患的内瘘并发症发生率的影响进行探讨。方法：2019年4月-2020年8月间，我院行动静脉内瘘术后血透病例56例作为研究对象，参与本次研究的病患必须要进行分组讨论，其中属于观察组（n=28例）使用优质护理服务，而对照组（n=28例）病患则在血液透析的基础上使用常规护理方案。从并发症发生率、生活质量方面展开对比。结果：观察组生活质量评分比对照组更高，P<0.05;同时并发症发生率观察组7.4%（2例）比对照组28.57%（8例）更低，P<0.05。结论：在对血液透析病患进行护理时，使用优质护理干预的方案能够对病患的内瘘并发症发生率进行降低，并提高治疗效果和病患的护理满意度，具有较高的临床实用价值。

关键词：血透;优质护理干预;内瘘并发症

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）06-337-01

血液透析常用于治疗慢性肾衰竭尿毒症，一般情况下患有慢性肾衰竭尿毒症的病患在不能进行换肾手术治疗的前提下，都会使用血液透析的方式进行治疗，因为该方式能够在很大程度上将病患的寿命进行延长。但是长期使用血液透析进行治疗，会对病患的人体功能和器官造成严重的损害。使用血液透析的方式进行治疗的慢性肾衰竭尿毒症病患在日常治疗过程中往往会出现血管瘤、手肿胀、感染以及出血等并发症。有研究表明，使用优质护理干预的方式，能够有效降低患者并发症的发生率，同时还能提高患者的生活质量。本文主要针对优质护理干预对血透病患的内瘘并发症发生率影响进行研究，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年4月-2020年8月间收治的56例动静脉内瘘术后血透患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组各28例，对照组：男15例，女13例，年龄21～67岁，平均年龄（42.27±4.24）岁，体重35～80kg，平均体重（40.27±2.56）kg;观察组：男16例，女12例，年龄23～69岁，平均年龄（45.24±5.36）岁，体重34～77kg，平均体重（41.28±3.75）kg。患者均在知情自愿条件下签署知情同意书，在性别、年龄、体重等资料方面两组差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

常规护理干预以及优质护理干预治疗是对参与本次研究病患使用的两种不同的护理模式。首先常规护理干预的内容包括建立血管通路;根据病患的具体情况进行抗凝剂的选择;在透析之前进行常规检查，确保病患具备血液透析的资格;对病患的心理状态进行密切的关注，让他们以良好的状态进行透析治疗;针对血液透析治疗过程中有可能存在的各种意外情况，制定科学合理的应对措施。使用优质护理干预模式的病患需要在常规护理的基础上，完成以下几点护理干预的内容，进行术前心理护理，解除或减轻手术前患者的恐惧、焦虑、紧张的不良心理;了解病患的日常习惯，并在最大程度上减少手术治疗对病患生活质量的影响;叮嘱病患用于手术治疗的那一侧手臂，禁止进行量血压，抽血以及输液的操作;手术治疗结束之后，向病患说明肢体功能锻炼，对于康复治疗的重要性以及向他们传授基本的肢体功能锻炼方法;直到病患出院之前，医院要定时特别是在夜间要监听血管杂音和触摸血管震颤，同时每天都要对病患的内瘘情况进行检查，判断其是否处于畅通的状态。

1.3观察指标

本次研究的最终目的是探讨优质护理干预对血液透析内瘘并发症发生率的影响，所以研究人员需要对病患的并发症发生率以及生活质量等各项指标进行记录和分析。

1.4统计学方法

本次研究收集到的所有数据均真实有效，为了能够让数据分析的结果更具有明确性，我们使用医院专用的统计学软件SPSS23.0进行数据分析，以p<0.05为组间差异具有统计学意义。

2.结果

2.1生活质量评分评价

观察组生活质量评分比对照组更高，P<0.05，见表1

2.2并发症发生率评价

并发症发生率观察组7.4%（2例）比对照组28.57%（8例）更低，P<0.05，见表2。

3.讨论

动静脉内漏能够有效解决血液透析患者长期进行血管通路的问题，是一种安全、可靠且维持时间较长的血管通路方式。而为确保动静脉内漏术后患者血液透析能够成。如果在手术治疗过程中，使用积极的护理干预方式对病患进行积极地护理干预，能够有效的预防并发症的发生。但是，使用传统的护理方式进行具体的护理操作，缺乏一定的针对性，本文所研究的优质护理干预模式，要求护理人员在手术治疗之前就对病患进行针对性的护理干预操作，这样不仅能够让病患对血液透析的优势以及注意事项进行理解，还能提高他们的术后生活质量。通过对本次研究收集到的数据进行分析，对患者疾病治疗及改善疾病预后具有积极的意义，观察组生活质量评分比对照组更高，P<0.05;同时并发症发生率观察组7.4%（2例）比对照组28.57%（8例）更低，P<0.05。由此我们可以看出，使用优质护理干预的方式对使用血液透析進行治疗的病患，可降低并发症发生率，促进患者的康复;因此，优质护理服务具有进一步推广价值。

参考文献：

[1]耿耀霞.动静脉内瘘术后血透护理的优质护理服务疗效分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，v.5（13）：60-61.

[2]傅珺.优质护理服务应用于动静脉内瘘术后血透护理中的效果评价[J].健康养生，2020，000（005）：37.

[3]张耀尹，何苹，彭凤.优质护理服务应用于动静脉内瘘术后血透护理中的效果[J].饮食保健，2019，006（013）：170.

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