丁海霞 黄如

摘要：目的 探讨积极护理干预模式对降低机采血小板献血者献血不良反应的影响。方 法 选择2020年1月至2021年3月于我站进行机采血小板的200位献血者随机分为观察组和对照组，对照组使用常规献血护理;观察组使用积极护理干预，对比两组献血者献血不良反应的发生率及心理状态的情况。结果  观察组护理后献血者献血不良反应的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;两组献血者SAS评分护理前比较差异无统计学意义（P>0.05）;护理后观察组SAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 积极护理干预模式可明显降低机采血小板献血者献血后不良反应的发生率，保持良好心态，有利于献血的顺利完成，提高献血安全性。

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）06-317-01

机采血小板因纯度高、临床使用效果好等优点，临床上使用广泛[1]。献血者在机采血小板过程中容易出现恶心、呕吐、头晕等不良反应，严重者甚至会影响到机采血小板的质量及完成[2]。积极护理干预注重提升护理服务水平，深化护理专业内涵，提高临床基础护理[3]。本研究实施积极护理干预模式，分析其对献血不良反应的发生率、护理满意度评价及SAS评分的影响，具体报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料 选择2020年1月至2021年3月于我站进行机采血小板的200位献血者按随机数字表法随机分为观察组和对照组，每组各100例，观察组：女性26例，男性39例，年 龄 介于20-52岁，平 均 （36.48±6.79）岁，体 质 量22.8-28.3kg/m2，平 均 （25.97± 1.74）kg/m2;对照组：女性24例，男性41例，年 龄 介于21-54岁，平 均（35.84±5.77）岁。体 质 量 23.2-29.4kg/m2，平 均 （26.08±2.34）kg/m2。两组献血者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有献血者均知情同意参与本研究并签署知情同意书。

1.2方法 对照组使用献血前的常规护理，采血前告知献血者注意事项。观察组采用积极护理干预模式，具体如下：①认知干预：采血前与献血者充分沟通，了解其健康状况，确定符合献血的要求，并告知其本次采血使用的器材均安全，详细讲解采血流程及可能出现的不良反应和解决办法，解答其疑惑，建议信任关系。②环境干预：准备好采血所需器材，按时進行采血场地清洁、消毒工作，保持环境干净、整洁、舒适。③心理干预：大部分献血者有紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，采血前与献血者热情沟通，指导献血者深呼吸、播放舒缓音乐缓解其紧张、焦虑的情绪。④行为干预：采血工作开始前，指导献血者采用舒适体位，并尽可能满足其合理需求，用其娴熟的专业手法及较强的综合素质消除献血者心理顾虑，采血后注意包扎止血、保护好穿刺部位，并讲解注意事项。

1.3观察指标 对比两组献血者献血不良反应的发生率、护理满意度评价及心理状态的情况。常见献血不良反应轻度：头晕、面色苍白、口唇麻木、心跳加快等;中度：胸闷、呕心、呕吐、血压下降等;重度：晕厥、四肢抽搐、意识模糊、血压下降等。心理状态评估：焦虑自评量表 （SAS）评估患者的情绪状态，分值越高表示患者焦虑等负性情绪越严重。

1.4统计学处理 采用SPSS 21.0统计学软件分析本研究数据，计量资料使用（）表示，t检验，计数资料使用（%）表示，X2 检验，P<0.05 表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组献血者不良反应发生情况比较 观察组献血者不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2两组献血者SAS评分比较 实施护理前，观察组和对照组SAS评分分别为61.14±3.92、61.84±3.77，两组献血者SAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，观察组和对照组SAS评分分别为37.88±4.09、 51.36±3.97，观察组SAS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3结论

献血时的不良反应会不同程度的影响到血液的采集，血小板采集时间延长，部分还会影响到血小板的质量，献血者也受到不同程度的危害，不利于献血者的招募，临床用血也将受到限制。本研究采用积极护理干预模式，从认知、环境、心理、行为四个方面对献血者进行干预，结果显示观察组护理后献血者献血不良反应的发生率及SAS评分明显低于对照组，满意度评价明显高于对照组。

综上所述，积极护理干预模式可以明显降低采血时不良反应的发生，同时有利于献血者保持积极、健康的心态，值得进一步推广。

参考文献：

[1]林菊，桑列勇，杜冬 芬，等.机采血小板献血反应的原因分析与对策[J].中国实用护理杂志，2016，32（30）：2357-2359.

[2]杨桂芳.整体护理在初次捐献机采血小板过程中的应用[J].当代护士（下旬刊），2013，12（6）：132-134.

[3]严书梅，袁秀珍.延续性护理在首次机采血小板献血者持续献血中的应用效果[J].名医，2018，11（23）：132-133.

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