王香宁

摘要：目的：研究认知心理护理对瘢痕子宫妊娠患者心理及康复的影响。方法：选择我院在2019年1月～2019年12月期间收治的183例瘢痕子宫妊娠患者作为本次研究对象，按照随机分组的方法，将183例患者分为对照组和观察组，其中对照组内有91例患者，观察组内有92例患者，分别为两组患者采用常规护理干预和认知护理干预方法进行护理，比较两组患者护理前后的抑郁（SDS）和焦虑（SAS）心理评分和对护理服务的满意度。结果：观察组与对照组患者在实施护理前SDS和SAS评分对比无显著差异（P>0.05），护理后，观察组内患者SDS、SAS评分明显优于对照组，两组比较有显著差异（P<0.05）;观察组内患者对护理服务的满意度明显优于对照组，两组比较有显著差异（P<0.05）。结论：为瘢痕子宫妊娠患者采用认知心理护理方法进行护理干预，可以有效的改善患者的心理状态，促进患者恢复，临床应用价值显著，应在临床中广泛推广应用。

关键词：瘢痕子宫妊娠;认知心理护理;效果;康复;

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）06-278-01

现如今，随着临床医疗水平的不断提升，手术的实施频率也在不断增加，在这种情况下也就增加了瘢痕子宫疾病的发生率，对于瘢痕子宫妊娠来说，具体指的就是女性有过剖宫产的子宫手术史，而受精卵着床于子宫瘢痕所在之处的一种异位妊娠疾病，症状较轻者会对患者的妊娠结局造成影响，而症状严重者则会直接威胁到母婴的生命安全，在当前的临床治疗中，针对这种疾病多采用人工流产的处理方案，产妇在面对这种治疗方法时，很够可能会产生严重的心理负担，为了能够使患者可以更好的面对疾病的治疗，有必要为患者实施有效的护理，为此，选择我院在2019年1月～2019年12月期间收治的183例瘢痕子宫妊娠患者作为本次研究对象，研究认知心理护理，对子宫疤痕妊娠患者心理及康复的影响，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院在2019年1月～2019年12月期间收治的183例瘢痕子宫妊娠患者作为本次研究对象，按照随机分组的方法，将183例患者分为对照组和观察组，其中对照组内有91例患者，观察组内有92例患者。对照组中患者的年龄范围在20～45岁之间，均值为（28.31±2.2）岁，孕次在2～4次，平均孕次为（3.11±0.2）次;观察组中患者的年龄范围在20～45岁之间，均值为（28.48±3.1）岁，孕次在2～5次，平均孕次为（3.58±0.5）次;两组基础资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

为对照组内患者采用常规护理方法进行护理，在此基础上为观察组内患者实施认知心理护理干预方法进行护理，具体做法如下：1）心理认知干预：对于患有疤痕子宫妊娠的孕妇来说，因为患者在出现瘢痕子宫后再次妊娠后，其自身会产生强烈的负面情绪，严重的情绪波动则会降低人体的免疫功能和防御功能，进而导致患者病情加重[1]，所以护理人员应该对患者进行有效的心理护理。护理人员也可以向患者阐述疾病发生的原因，告知患者超声介入治疗联合清宫术治疗的必要性，增强患者对疾病的掌握程度，以此减少患者的不安感[2]。护理人员也需要告知患者不良的心理情绪会对患者自身的病情造成严重影响，帮助患者提高自我保护意识，同时应为患者进行健康教育，使患者能够认识到瘢痕子宫的相关知识，加强患者对疾病的认知，了解其对分娩造成的影响，降低患者的心理压力;2）支持性疗法：护理人员可以根据患者的喜好和病情，为患者选取适宜的支持性疗法，帮助患者宣泄不良心理情绪，护理人员可以为患者开展音乐疗法，帮助患者取适宜的体位休息，而后为其播放柔和音乐，从而帮助患者缓解心理压力[3]。

1.3观察指标

采用SDS、SAS评分量表对患者护理前后的心理状况进行评分，分数越高则表明患者抑郁和焦虑情绪越严重;采用本院自制的满意度调查量表，调查两组患者对护理服务的满意度，其中主要分为非常满意、满意和不满意。满意度=非常满意率+满意率。

1.4统计学意义

采用 SPSS 23. 0 软件，计量资料用均数 ± 标准差（ ） 表示，组间比较采用 t 检验; 计数资料用率（ % ） 表 示，采 用 X2检 验。检验水准 P<0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患者护理前后的SDS、SAS评分变化情况

观察组与对照组患者在实施护理前SDS和SAS评分对比无显著差异（P>0.05），护理后，观察组内患者SDS、SAS評分明显优于对照组，两组比较有显著差异（P<0.05），见表1.

2.2对比两组患者对护理服务的满意度

观察组内患者对护理服务的满意度明显优于对照组，两组比较有显著差异（P<0.05），见表2.

3.讨论

随着现代手术实施频率的不断增加，也使得瘢痕子宫妊娠患者的数量越来越多，一旦发生该疾病后，很有可能会降低患者继续妊娠的可能性，因此为了保证女性的安全，在发现患者患有该疾病后需立即终止妊娠，但是因为这种疾病自身具有的特性，很容易使患者在治疗过程中出现严重的负面心理情绪，所以应该对患者实施认知心理护理疗法，以此帮助患者疏导负面情绪，使患者可以树立治疗疾病的信心，从而促进患者康复。

经本次研究结果表明，护理后，观察组内患者SDS、SAS评分明显优于对照组，两组比较有显著差异（P<0.05）;观察组内患者对护理服务的满意度明显优于对照组，两组比较有显著差异（P<0.05），由此可见，为瘢痕子宫妊娠患者采用认知心理护理方法进行护理干预，可以有效的改善患者的心理状态，促进患者恢复，临床应用价值显著，应在临床中广泛推广应用。

参考文献：

[1]吕颖慧.瘢痕子宫妊娠再次剖宫产实施整体护理对母婴结局的影响分析[J].中国农村卫生，2020，12（02）：64.

[2]李杰.人性化护理在子宫动脉栓塞术治疗瘢痕子宫妊娠中的临床价值[J].中国医药指南，2019，17（36）：320-321.

[3]郑卫华.瘢痕子宫妊娠再次剖宫产实施整体护理对母婴结局的影响[J].基层医学论坛，2019，23（36）：5292-5293.

宁明县妇幼保健院  广西崇左  532500