胡涛

摘要：抗生类药物的应用十分广泛，能够有效挽救患者的生命。但是不少的抗生类药物在使用过程中可能会造成患者出现一定的不良反应在。通过分析西药抗生素类药物的有关不良反应，能够使得相关人员在用药过程中更加安全、合理。本文通过了解西药抗生素类药物的作用，分析目前抗生素类药物可能会出现的不良反应，旨在为相关人员提供一定的参考意义。

关键词：西药 抗生素类 不良反应

【中图分类号】R979.1+4  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）06-163-01

抗生素类药物出现不良反应是正常的现象。患者在服药之后既有可能会因为药物的副作用身体受到一定影响，也有可能因为患者自身的体质，出现过敏反应、毒性反应等等。抗生素类药物的使用挽救了很多生命，但是在使用过程中也造成患者出现了很多不良反应。所以通过加强用药监督，使得患者能够合理使用抗生素类药物，有效减少不良反应的发生。

1.西药抗生素类药物的作用

抗生素是由细菌、真菌或者是其他微生物在生活过程中产生的相关物质，能够有效抑制致病微生物，进而能够在治疗过程中得到广泛使用，甚至有一些抗生素类药物能够抵制恶性肿瘤，所以被广泛应用在各种感染性疾病的治疗过程中。例如，在预防伤口感染过程中，相关人员就会利用抗生素类药物，避免患者的伤口感染。

2.西药抗生素类药物的有关不良反应

2.1过敏反应

患者在使用西药抗生素类药物之后，最常出现的一种不良反应就是过敏反应。主要是因为在很多西药抗生素类药物中可能会存在着一些杂质，从而使得其在患者体内产生氧化，分解等等作用，或者因为患者自身体质的差异，导致患者在使用西药抗生素类药物之后出现多种过敏反应。

目前在患者使用需要抗生素类药物之后，观察到的过敏反应主要包括以下几种：

（1）很多患者出现了过敏性休克，例如青霉素类、头孢菌素类等等，都可能会使得患者出现过敏性休克。所以在使用这一类药物之前，必须要给患者做皮试，了解患者是否对这一类药物过敏。

（2）很多患者在使用西药抗生素类药物之后，可能会出现溶血性贫血的症状，主要是因为相关抗生素类药物的使用使得患者体内的血小板数量急剧减少，这些药物主要包括氯霉素＼青霉素类等等。

（3）不少的患者在使用西药抗生素类药物之后，可能会出现血清病、药物热等等，主要是在用药之后的一个礼拜到两个礼拜之内，可能会出现关节痛、血管神经性水肿等等，严重的情况之下可能会导致患者的胃肠道受到影响。

（4）过敏反应。如果患者在治疗过程中经常需要使用到青霉素等等，在治疗三个月到一年之内，可能会出现一定程度的过敏反应。

（5）此外，在治疗过程中，患者还出现很多其他类型的过敏反应，例如荨麻疹、红皮病、内脏病变等等，因为这些过敏反应出现的几率较小，因而没有对其进行仔细分类。

2.2毒性反应

很多西药抗生素类药物由于自身的药物毒性，可能会使得患者的器官以及组织受到损害，进而造成机理产生变化，这主要是与抗生素类药物使用的剂量以及使用的时间有关。患者在使用抗生素类药物出现毒性反应，主要表现为以下几种：

（1）抗生素类药物可能会使得患者的神经系统受到影响。例如，如果患者大量使用青霉素G可能会导致患者的中枢神经系统出现毒性反应。青霉素的长期使用可能会导致患者精神出现一定的障碍。

（2）抗生素类药物的使用可能会使得患者的肾脏、肝脏受到影响。很多抗生素都会严重影响到患者的肾脏，例如多黏菌素类、万古霉类等等。抗生素类药物也会使得患者的肝脏受到一定的影响。如果在治疗过程中大量使用四环素，可能会使得患者出现浸润性重症肝炎，如果没有控制好链霉素、四环素以及两性霉素B的使用，也会使得患者出现肝细胞型黄恒。

（3）西药抗生素类药物的使用对患者的血液系统和免疫系统会产生一定的影响。如果大量使用青霉素，可能会导致患者的凝血功能出现异常。氯霉素的使用不当也会导致患者出现再生障碍性贫血和中毒性粒细胞缺乏症。抗生素类药物对患者的免疫系统产生一定的影响，例如氯霉素、四环素等等，都会使得患者的免疫系统产生毒性反应。

（4）不少的抗生素类药物也会使得患者的胃肠道、心脏功能受到影响。例如口服青霉素类以及四环素类药物等等，甚至很多青霉素、链霉素也会使得患者的心脏受到影响。林可霉素的使用可能会造成患者出现心律失常。

2.3特异性反应

由于受到遗传性酶系统的影响，使得患者在使用西药抗生素类药物之后，可能会产生与常规认知不同的反应，这主要是因为患者缺乏遗传性酶系统。例如患者在使用氯霉素和两性霉素B之后，通过使得患者体内的血红蛋白成为变性血红蛋白。如果患者具有遗传性酶系统，则使用这些抗生素类药物不会对自己的身体造成影响。但是如果患者缺乏遗传性酶系统，即使使用少量的氯霉素和两性霉素B，也会使得患者出现变性血红蛋白症。

2.4二重感染

一般情况之下，患者身上有许多的细菌和真菌寄生，由于他们的存在使得患者体内的微生态系统能够保持平衡状态。但是如果患者长期使用西药抗生素类药物，可能会导致一些寄生敏感菌消失，从而使得外来菌能够趁机而入，使得患者遭受二重感染。例如败血症、肺炎等等，都是因为患者出现二重感染而导致的。

2.5与其他药物合用造成不良反应

患者在使用西药抗生素类药物过程中，如果还使用一些其他药物，可能会因为两种药物的混合使用，使得患者出现不良反应。例如在抗生素类药物与心血管药物共同使用过程中，可能会导致患者的血药浓度明显升高，进而发生中毒现象。又如头孢菌素类、氯霉素类药物如果与香豆素抗凝药共同使用，可能会使得患者的凝血时间延長。如果抗生素类药物与利尿剂共同使用，可能会使得患者体内的毒性增加。

3.小结

综上所述，西药抗生素类药物的使用可能会使得患者出现不同程度的不良反应，因而在林治疗过程中，相关人员必须要重视西药抗生素类药物的合理使用。在患者使用抗生素类药物之前，必须要熟悉抗生素类药物的使用以及其不良反应，并且对于一些新生儿老年人以及肝脏功能不全的人，应该要避免或者慎用抗生素类药物。积极与患者进行相应的沟通，了解患者的过往病史，并且通过皮试了解患者是否对抗生素类药物过敏，进而在使用过程中能够有效保障安全用药，保护患者的生命健康，减少患者出现不良反应的几率。

参考文献：

[1]林燕群.西药用药不良反应与临床合理用药[J].中国现代药物应用，2019，13（08）：155-157.

[2]刘继文.对西药抗生素不良反应的见解[J].智慧健康，2018，4（23）：120-121.

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