常茹

摘要：目的：探究腰椎间盘突出MRI与CT诊断的临床价值。方法：选取2019年3月至2020 年 3月我院收治的100例患者，按入院顺序分作两组，设为对照组和实验组，每组各50例。对照组采用CT诊断，实验组采用MRI诊断，以临床手术结果作为金标准，对比两组患者病情检出率，两种诊断方法的准确度与灵敏度。结果：以临床手术结果作为金标准，实验组患者病情检出率更高，差异具有统计学意义（P<0.05），实验组患者检测的准确度与灵敏度都比较高（P<0.05）。结论：MRI检验腰椎间盘突出效果较好，具有很大的应用价值，值得在临床治疗中大力推广。

关键词：腰椎间盘突出;MRI检查;CT检查;临床价值

【中图分类号】R181.3+2  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）06-115-01

腰椎间盘突出是一种比较常见的疾病，其主要症状为腰腿痛，具体的发病原因主要为患者长期从事弯腰、坐立的工作，如搬运工人、出租车司机等[1]，会导致腰椎间盘的纤维环发生破裂，进一步导致椎间盘的髓核向外膨出，进一步发展为正后方或侧后方突出。患者多为老年人，常常会腰部疼痛、压痛，甚至会发展到下肢麻木，患者在患病后感觉功能减退，严重影响生活自理能力[2]，患者的生理和心理都会受到极大的影响。当前，诊断腰椎间盘突出的常用方法是MRI检查和CT检查，本研究主要探究了腰椎间盘突出MRI与CT诊断的临床价值，现将具体情况报道如下。

1 一般资料

1.1 资料与方法

选取2019年3月至2020 年 3月我院收治的100例患者，按入院顺序分作两组，设为对照组和实验组，每组各50例。其中对照组男性患者29例，女性患21例，年龄段在42至66岁，平均年龄段在（47.12±3.23）岁;实验组有男性患者31例，女性患者19例，年龄段在43至67岁，平均年龄段在（47.16±2.32）岁，对照组采用CT诊断，实验组采用MRI诊断，对研究涉及患者的基础资料予以统计学处理后，均未发现较大差异（P>0.05），研究具有可比性。

1.2 方法

对照组采用CT诊断，患者取仰卧位，开始定位操作，CT机设置电压不超过120kv，电流为150mm，层距设置为1mm，层厚设置为3mm，扫描患者腰部，每个间隙位置都要扫描三次以上，仔细观察患者腰椎间盘的形态以及大小变化。

实验组采用MRI诊断，患者取仰卧位，将仪器项目设置为轴截面T2W1，矢状面为T1W1，注意观察患者椎间盘在横截面、矢状面的情况。

1.3观察指标

以临床手术结果作为金标准，对比两组患者病情检出率，两种诊断方法的准确度与灵敏度。

1.4统计学方法

研究涉及数据以统计学软件SPSS19.0计算对比结果为依据，①计数资料X2检验均用[n（%）]表达;②计量资料t检验均用（）表示;③P<0.05标志检验结果存在统计学含义。

2 结果

2.1两组患者病情检出率对比

两组患者对比，实验组患者病情检出率更高，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.1两组患者诊断方法的准确度与灵敏度对比

两组患者对比，实验组患者检测的准确度与灵敏度都比较高，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3.讨论

腰椎间盘突出主要是由腰椎间盘的软骨板、纤维环、髓核发生退行性变化引起的，这种疾病具有明显的症状，患者主要表现为腰疼、下肢麻木、步态不稳等，患者的发病部位通常处于韧带层和肌肉层，甚至会一直延伸到骨层的位置上[3]，严重影响着患者的日常活动，限制患者肢体活动的范围。患者腰椎间盘突出往往会随着年龄的增长发生变化，其变形程度会不断加重，病情比较严重的患者甚至会出现纤维断裂、脊髓变形的现象。CT诊断方法检测范围比较大，检测速度比较快[4]，不易受到其他因素的影响，如患者如其他疾病，在钙化的检出方面具有极大的优势，但是CT诊断会对患者产生一定的辐射。随着我过科学技术的发展，核磁共振，即MRI诊断得到了广泛的运用，它能够较少核辐射带来的损伤，能够获得多方位的三维图像，清晰显示出病灶的结构，病变范围也比较清楚，提高了检出率[5]，因此被广泛使用。本研究中，对照组采用CT诊断，实验组采用MRI诊断，以临床手术结果作为金标准，两组对比后发现，实验组患者病情检出率更高，差异具有统计学意义（P<0.05），实验组患者检测的准确度与灵敏度都比较高（P<0.05）。因此，MRI检验腰椎间盘突出效果较好，具有很大的应用价值，值得在临床治疗中大力推广。

参考文献：

[1]王文轩，张福洲，杨汉丰.核磁共振（MRI）影像诊断腰椎间盘突出症的临床价值[J].保健文汇，2021，22（02）：277-278.

[2]陈韬.分析CT和MRI两种影像学检查方式对最外侧腰椎间盘突出症的诊断价值研究[J].中外医学研究，2020，18（26）：70-72.

[3]李亚英，张文媛，李青松，顾福嘉，翟茂雄.腰椎间盘突出MRI与CT的诊断价值分析[J].影像研究与医学应用，2020，4（09）：144-145.

[4]何健垣，陆伟润，刘亮.腰椎多层螺旋CT容积扫描技术诊断腰椎间盘突出症并发椎管狭窄患者的临床应用及对疾病治疗的指导价值研究[J].影像研究与医学应用，2020，4（06）：114-115.

[5]劳势智，冯宇欣，李晓龙，邓莹莹，陈晓亮.MRI与CT诊断腰椎间盘突出的效果及应用价值分析[J].青岛医药卫生，2018，50（05）：356-358.

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