郭婵娟

摘要：目的：结合临床实践，对比分析出最佳尿常规检查方法。方法：取2019年1月—2020年3月期间我院收集的80份尿液标本，均接受显微镜手工法检验、尿液干化学分析仪检验方法，对比两种方式的检验效果。结果：两种检验方法在蛋白质、红细胞及白细胞阳性检出率方面对比差异较小（P>0.05）。结论：对于尿常规检验而言，尿液干化学分析仪、显微镜手工法均发挥着不可替代的作用，临床上最好将两者结合起来，以此来提高检验的准确率。

关键词：尿常规;显微镜手工法;尿液干化学分析仪

【中图分类号】R446.12  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）06-036-01

对于尿常规检验而言，是临床常见检验项目，能够充分体现出患者身体状况，也能够为筛查糖尿病、泌尿系统疾病提供可靠依据，揭露病理本质，有利于临床治疗方案的制定[1]。对此，本研究选取80份尿液标本，采取两种不同的检验方式，现总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本研究标本均来自我院2019年1月—2020年3月接受尿常规检查的患者80例，男女比例为44：37，中位年龄（4.1±1.1）岁。

1.2方法

每一份尿液样本均来自于晨尿，且是尿液中段，以清洁容器予以有效存储。对于女性而言，应避开月经期，且检查前一天清洁阴部。

尿液干化学分析仪法：把10mL尿液充分混合后，置入到尿液離心管中，并把试剂部分浸入样本中，侵入2s后迅速取出，顺着试管边缘划过其边缘，且轻轻地吸收多余尿液，避免出现交叉污染的现象。值得注意的是，妥善放置传送盘上，并严格按照操作规范，仪器自动检测与打印结果。

显微镜手工法检验法：取10mL均匀混合的尿液，实施离心处理，离心速度控制在1500r/min，离心时间不得低于5min，吸取上清液，慢慢摇动0.2ml沉渣残留量，混合制作成尿沉渣，并将其放置在尿沉渣定量分析板上，选择常规镜检尿沉渣，在高倍镜指导下对细胞数量进行细致观察，并如实记录。

1.3观察指标

如实统计两组蛋白质、红细胞及白细胞阳性检出情况。

1.4统计学分析

所总结的调查数据处理选择SPSS22.0统计学软件，计数资料表示的单位为%，采取X2检验，P<0.05代表存在统计学差异。

2结果

据统计得知，两组检验方法的蛋白质、红细胞及白细胞阳性检出率对比差异较小（P>0.05），详见表1。

3讨论

现代社会中，我国医疗水平不断提高，临床检验能力及设备也不断优化。作为三大基础检验项目之一，尿常规在临床随处可见，其能够真实体现出人体代谢现状，如肾脏早期疾病者尿液存在一些尿沉渣、蛋白尿等成分[2]。尿常规检验中，尿液的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、尿蛋白、比重、尿糖是主要指标，其能够为临床医生疾病诊断与治疗提供可靠依据。

显微镜手工检测法法在临床较为常见，随着医疗水平的提高，全自动仪器检测应运而生[3]。但是，显微镜检验结果依然是尿常规检验的主要参考标准，能够清楚地看到红细胞形态的变化过程，定量分析其数量，这是尿液干化学分析仪无法实现的。显微镜检查法检测结果比较客观，能够对细胞成分予以全面呈现，有利于准确鉴别病理。然而，这一检验方法感染因素较多，检验效率低下，不适用于大规模健康人群疾病筛查中。干化学分析仪检测法能够对标本中化学成分（尿比重、尿胆原）进行准确测定，且只需少量的标本量，可迅速获取检验结果，误差较低，可充分检测[4]。但是，这一检验方法对检验者操作技能要求较高，不仅需要对仪器使用方法、注意事项及影响因素了如指掌，而且还要掌握仪器性能及原理。另外，这一检测方法能够对细胞浆中所含的脂酶进行检验，了解包细胞情况，若标本中并不含有这一物质，则为阴性，避免误差情况的出现。针对清蛋白而言，尿液干化学分析仪检测法灵敏度较高;对于球蛋白，其灵敏度较低，针对使用抗生素患者，在一定程度上影响了显色反应，假阴性率较高。而显微镜手工检测法对清蛋白、球蛋白的灵敏度较高。本研究结果表明，两种检验方法在蛋白质、红细胞及白细胞阳性检出率方面对比差异较小（P>0.05），这说明了在尿常规检验中尿液干化学分析仪检测法、显微镜手工检测法效果均比较理想，只是尿液干化学分析仪检测法操作比较便捷，临床上最好将两者联合使用，以此来提高检测结果的准确性。

参考文献：

[1]丁菊芳，姚春燕.尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规临床结果分析经验分析[J].影像研究与医学应用，2018，2（19）：187—188.

[2]王双双.尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规的价值对照研究[J].中国医疗器械信息，2018，24（05）：14—15.

[3]李新慧，聂尹俊，严立平.尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规的比较[J].医疗装备，2018，31（02）：65—66.

[4]王华辉.尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规的结果比较[J].医疗装备，2017，30（04）：41—42.

四川大学华西第二医院医学检验科  610041