徐青云 王宏达 张才友 易琰斐 王小毛 罗会俊

摘要：目的：观察注射用骨肽配合针炙治疗膝关节退行性病变的临床疗效。方法：运用随机数字表法，对80例膝关节退行性病变的门诊及住院患者，随机分为治疗组和对照组，每组40例，治疗组采用注射用骨肽配合针炙治疗，对照组采用单纯针炙治疗。治疗14 d后统计疗效。结果：两组治疗后Lysholm评分与同组治疗前比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗组治疗后Lysholm评分与对照组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组总有效率为92.5%，对照组为80.0%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：注射用骨肽配合针炙治疗膝关节退行性病变疗效确切，值得在临床应用。

关键词：注射用骨肽;针灸疗法;膝关节;退行性病变

【中图分类号】S853.61+7  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）06-003-01

膝关节退行性病变是老年人常见且多发的病症[1]，其主要临床症状为缓慢发展的关节疼痛、僵硬及关节肿胀伴活动受限。近年来随着中医药的发展[2]，在防治膝关节退行性病变取得了一些成果，发现针刺疗法均有一定疗效。

1诊断标准：

根据美国风湿病学会对膝关节退行性变临床诊断标准。 ①前月大多数时间内有膝痛。②有骨摩擦音。③晨僵<30 min。④年龄≥38岁。⑤膝检查示骨性肥大。满足①②③④或①②⑤或①④⑤可诊断为膝骨关节退行性病变。

2纳入标准

①中老年人，年龄50～75岁，性别不限，符合診断标准，过去1个月几乎每大都有中等或明显的膝关节疼痛;②过去3个月内未接受过针灸治疗;③自愿接受随机分组，理解并知情同意者。

3排除标准

①诊断有炎性关节炎、痛风、急性膝关节创伤或其他关节炎（无软骨改变）、半月板损伤、韧带损伤、关节内骨折者;②伴有心、肾、肝脏等严重疾病，恶性肿瘤患者或有全身感染性或传染性疾病者;③过去6个月内关节腔内注射皮质类固醇或透明质酸或接受针刺治疗者;④曾参加有关药物试验者;⑤符合纳入标准但未按规定治疗者。……