韩超 何梦祺 徐哲荣

(1浙江大学医学院附属第一医院老年科，浙江 杭州 310013；2联勤保障部队第903医院老年科)

因老年患者缺乏运动，肢体运动功能下降，并因咽喉功能减退等原因，导致在进食时出现误吸，如误吸物无法及时排出，可导致患者出现剧烈呛咳及气管痉挛，严重可出现气喘及气急等〔1〕。吸入性肺炎(AP)是一种化学性肺炎，主要由误吸胃内反流食物、鼻咽喉部分泌物等引起，具有较高的病死率，对患者生命安全造成严重威胁〔2〕。如老年患者在住院期间发生AP，可使患者住院时间延长，影响治疗效果的同时，使患者精神及经济负担加重〔3〕。但目前临床对于老年住院患者发生AP的发病机制尚不明确，因此积极寻找影响老年住院患者发生AP的危险因素，对制定针对性干预、改善老年住院患者的预后有积极意义。本研究拟分析老年住院患者发生AP的影响因素。

1 资料与方法

1.1一般资料 浙江大学医学院附属第一医院医学伦理委员会已审核本研究方案。回顾性分析2019年1月至2020年2月在医院接受住院治疗的135例老年患者临床资料。年龄60～88岁，平均(72.65±5.42)岁；其中糖尿病34例，消化系统疾病14例，泌尿系统疾病21例，恶性肿瘤50例，慢性支气管炎16例；住院时间7～25 d，平均(18.52±5.31)d。纳入标准：①一般状况良好；②资料完整。排除标准：①既往存在肺部感染性疾病；②严重意识障碍(昏迷)；③合并其他脏器感染；④危重症患者。

1.2AP发生情况 统计AP发生情况，参照相关诊断标准〔4〕，①有进食、饮水呛咳史，有餐后反流史，咳出的痰内有食物残渣；……