刘春锋 刘赛 李俊红

(淄博市第一医院 1介入治疗科，山东 淄博 255200；2肝胆血管外科)

据统计，我国肝癌死亡率为15.97/10万〔1〕，我国原发性肝癌的高发年龄为40～60岁，随着人均寿命的延长，老年肝癌患者的比例逐渐增加。鉴于该病的发病率及恶性程度高且具有隐匿性，患者临床就诊时常已处于肿瘤晚期，加之老年群体多合并全身性疾病、心肺功能较差等，手术切除率低且复发率高，因此多建议患者行非手术方案治疗〔2〕。经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)是当今临床中晚期肝癌患者首选的非手术疗法，其主要通过阻断肿瘤血进而杀伤肿瘤细胞〔3〕，但单一使用TACE难以让病灶清除，甚至还可促进血管内皮生长因子(VEGF)活化，促使新的血管形成，造成肝癌的复发与转移，加大了患者的疾病负担〔4〕。研究证实〔5〕，血清人类免疫缺陷病毒Ⅰ型反式激活蛋白(HTATⅠP2/TⅠP30)的水平可反映乳腺癌、肝癌、结肠癌的复发与转移。本研究在TACE中动脉灌注氟尿嘧啶、奥沙利铂、吡柔比星，观察其对老年肝癌患者血清HTATⅠP2/TⅠP30水平的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2018年1月至2020年1月在淄博市第一医院行手术治疗的老年肝癌患者98例，采用随机数表法分为对照组与治疗组各49例。纳入标准：①符合肝癌标准〔6〕；②年龄>60岁；③能够耐受经导管动脉栓塞(TAE)和TACE治疗；④预计生存期≥3个月。排除标准：①既往未接受过免疫治疗及放化疗；②合并其他肿瘤患者；③出现淋巴结、远端转移；④精神、认知异常。两组一般资料无统计学差异(P>0.05)，具有可比性，见表1。本研究经医院伦理委员会批准。