刘静娅，张文强，杨絮，黄富表

1.中国康复研究中心北京博爱医院作业疗法科，北京市 100068；2.首都医科大学康复医学院作业治疗教研室，北京市 100068；3.北京安定医院工疗科，北京市100088

精神分裂症是常见的精神病性障碍，能引起幻觉、妄想、行为紊乱等一系列明显的感知觉异常，思维和行为障碍。精神分裂症的终生患病率约为0.3%～0.7%，在不同国家有所区别[1]。随着对精神分裂症研究的不断深入，精神分裂症的诊断标准也在发生变化。国际疾病分类第十一次修订本(International Classification of Diseases-11,ICD-11)和精神障碍诊断与统计手册第五版(The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-5,DSM-5)两套诊断系统对精神分裂症的诊断定义和分类基本相同[2]。20 世纪80 年代，英国精神病学家Crow 提出将精神分裂症分为阳性症状和阴性症状两型[3]。精神分裂症的阴性症状主要表现为思维贫乏、情感淡漠、愉快感缺乏/社会退缩、意志缺乏、注意障碍，阴性症状较阳性症状更易影响患者的生活质量，增加功能性疾病，增加经济负担，且预后更差[4]。目前针对精神分裂症患者的治疗包括药物治疗、重复经颅磁刺激[5]、认知行为疗法[6]、中医药治疗[7]、康复护理干预[8]和作业治疗[9]等。

从作业治疗的发展历史来看，1917年美国最早成立作业治疗师促进会，之后演变为美国作业治疗师协会，根据人文主义哲学，治疗对象为精神疾病患者及战伤伤员，之后作业治疗慢慢扩展到其他疾病领域[10]。精神分裂症患者在病情稳定期和恢复期配合作业治疗，对提高治疗效果、改善精神症状、增强社会适应能力具有一定的作用，可以调动患者参加劳动、学习和社会生活的积极性，对恢复大脑某些正常功能、防止精神衰退起着重要作用[11]。……