王秀英 袁烨 许玥

囊腔型肺癌通常是以薄壁为主要表现的孤立性囊性病灶（极少数多发），囊壁不伴壁结节，以肺腺癌多见，发生率为2%～16%[1，2]。随着低剂量CT筛查的普及，囊腔型肺癌的检出率逐渐增高[3]。早期由于影像学表现不典型，容易与肺大泡、肺囊肿等良性空腔性疾病混淆，首次检查诊断准确率低，易延误治疗。本研究回顾性分析我院经手术病理证实的12例囊腔型肺癌的CT影像学表现，以提高对该病的诊断准确率。

1 材料与方法

1.1 一般资料收集我院2015～2020年经手术病理证实的12例薄壁囊腔型肺癌患者临床及影像学资料并进行回顾性分析。其中男8例，女4例；年龄37～81岁，中位年龄60岁；8例体检时偶然发现，1例因糖尿病入院常规检查发现，3例因咳嗽、咳痰就诊；其中8例有吸烟史，4例合并肺气肿。

1.2 检查方法采用西门子64层128排CT扫描，患者取仰卧位，扫描范围从胸廓入口至肋膈角下方层面。常规扫描参数：管电压120kV，管电流300～340mA，层厚5mm，矩阵512×512，1.0mm薄层重建。

1.3 影像学分析均由两名副主任医师在不知病理结果的前提下进行阅片，在横轴位及三维重建图像上对病灶进行影像学分析，内容包括病灶位置、囊腔大小及形态、囊壁厚度及边缘、腔内结构、病变邻近胸膜改变以及囊腔随诊情况等。意见出现分歧时，经讨论达成一致。

2 结果

2.1 病灶位置病灶位于右肺7例（其中上叶5例、中叶1例、下叶1例），位于左肺5例（其中上叶3例、下叶2例）；大部分病灶位于中上肺。

2.2 囊腔大小及形态在横轴位图像上测量病灶最大截面范围，最大为40mm×30mm，最小为3mm×6mm，平均为14mm×15mm；……