凌卫红，罗银珍，陆乳燕，李 青

(昆山市中医医院 江苏昆山215300)

静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺动脉栓塞(PTE)。DVT是临床常见周围血管疾病及并发症，指血液异常凝结于静脉内，导致静脉腔完全或不完全阻塞的一种静脉回流障碍性疾病，部分患者血栓脱落后随血液流动至肺动脉，造成PTE发生[1]。手术治疗是髋部周围骨折的主要治疗方法，但手术属于VTE发生的一大影响因素。有研究认为，骨折后VTE发生率较高，若不使用抗凝药物进行预防，则VTE发生率显著高于普通人群[2]。实施有效的护理措施对预防VTE有一定作用，此前有研究证实，对骨折术后患者实施科学有效的预防护理措施能降低VTE发生率。分层管理是依据患者病情严重程度、患者自身的行动能力实施不同的护理措施[3]。本研究旨在探讨分层管理预防髋部周围骨折患者VTE形成的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年1月1日～2020年1月31日我院关节骨科收治的102例髋部周围骨折患者为研究对象。纳入标准：①因髋部周围骨折行手术者；②年龄>18岁者；③意识清醒，能正常交流沟通者；④充分知情同意者。排除标准：①双侧肢体手术者；②术前长期行抗凝治疗者；③6个月内存在其他大型手术史者；④瘫痪或不全瘫痪者；⑤合并出血性疾病、血栓病史者；⑥存在精神状态异常或语言交流障碍者；⑦合并心、肝、肾等重要脏器功能不全者；⑧先天性髋关节发育不良者；⑨孕期或哺乳期妇女。采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组各51例。研……