蒋玲华，李绍平，姚仕秀，杨伟造

（大理大学第一附属医院，云南大理，671000）

质量持续改进（CIP）是指工作性质相近或相关的人，共同组成一个圈，本着自动自发的精神，运用各种改善手法，启发个人潜能，通过团队力量，结合群体智慧，群策群力，持续的从事各种问题的改善，使每位员工有参与感、满足感、成就感，并体会到各种意义和目的［1］。按照PDCA循环模式，逐一选定主题，拟定计划、调查现况、设定目标值、查找原因、拟定对策、组织实施、检查及评价、检讨及改进。器械的清洗质量直接影响灭菌效果，规范的清洗技术、正确的清洗方法能够为器械灭菌提供无菌保障［2］。同时，对手术管腔器械进行彻底、正确的清洗消毒可保证灭菌质量，减轻器械受损程度，降低医院感染发生风险，是医院控制感染的重要环节［3］。医院消毒供应中心于2019年2月15日启动CIP活动，选定第一个主题为“降低手术管腔器械清洗返洗率”［4］，通过CIP小组成员收集日常工作中的问题，集思广益，密切配合，进行科学规范的工作和现场管理，提升器械清洗质量［5］。现将CIP活动实践报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

成立CIP活动小组，由1名组长（护师）、1名辅导员（副主任护师）、5名组员（护士）组成。对消毒供应中心2019年2月23日至3月1日的846件手术管腔器械进行现场检查，查看清洗质量及包装前清洗质量检查，返洗件数为94件。开展CIP活动后于2019年4月2日—4月8日现场检查清洗后846件手术管腔器械的清洗质量，返洗件数为37件。

1.2 方法

1.2.1 明确主题：从员工重视程度、急迫性、可行性、组员能力进行评分，对待选的7个主题进行评分。……