寇雪梅，李新霞

（1.内蒙古医科大学护理学院，内蒙古呼和浩特，010059；2.内蒙古医科大学附属医院护理部，内蒙古呼和浩特，010050）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以持续的呼吸道症状和气流受限为特征的疾病［1］。Wang等［2］流行病学调查显示，我国20岁及以上成年人群中COPD患者人数已近1亿人，成为继高血压和糖尿病之后的第三大最常见慢性疾病。据全球疾病负担研究统计，2015年全世界约有1.75亿人患有COPD，因其高患病率、致残率及死亡率，给患者、家庭及医疗系统带来巨大的经济负担，已成为世界性的公共卫生挑战［3-4］。COPD相关性疲劳被认为是COPD患者最常检测到的，但也是最缺乏认识和治疗的症状［5］。Yang等［6］研究表明，有51.4%、31.4%和17.1%的COPD患者分别经历轻度、中度和重度疲劳，疲劳对患者的生活质量、身体和心理健康有严重的负面影响。Kouijzer等［7］一项关于COPD相关性疲劳患者的质性研究中表明，患者认为疲劳对他们日常生活的影响是降低生活质量的关键因素，然而，临床研究者却对这一重要而容易被忽略的症状认识不足［8］。因此，本研究对COPD相关性疲劳进行综述，为制定针对COPD患者疲劳症状的个性化干预措施提供依据。

1 COPD相关性疲劳的概念

疲劳指身体和认知功能减退，可分为感知疲劳和性能疲劳［9］：感知疲劳是对运动或压力的正常反应，是患者日常感受到的疲倦、精力不足或精疲力竭的一种多维度的主观感觉；性能疲劳是一种客观的、可测量的症状，取决于所涉及到的肌肉的收缩能力和神经系统为特定指令提供充分激活信号的能力，比如通过恒定负荷练习能够判断肌肉的对抗力减弱［10］。……