屈勤芳，张彩霞，安溶溶，周素芳

（苏州高新区人民医院产科，江苏苏州，215129）

母乳喂养是6月以下婴儿的最佳喂养方式，对母婴双方均有益处［1］。母乳中糖、蛋白质、脂肪比例协调［2］，还富含乳铁蛋白、免疫球蛋白、足量的维生素、适量的矿物盐的等物质［3］，能满足婴儿消化吸收、抵御疾病、生长发育等需要。母乳喂养可增进母婴情感交流［4］，促进子宫复旧，减少产后出血［5］，并且能降低卵巢癌、乳腺癌的发生［6］。但临床发现，初产妇由于早期缺乳、乳胀、乳痛等多种原因，会放弃母乳喂养，不利于母婴双方的身心健康。

中医学认为，产妇分娩后以“多虚多瘀”为主要特点，同时多伴有肝气郁结［7］。虚则缺乳，气滞血瘀则乳胀、乳痛。循经按摩是根据患者证型不同，挑选相应的经脉，并通过手法实现补虚泻实，从而达到治疗疾病的方法［8］。多项研究［9-11］显示，按摩可促进产后乳汁分泌，提高母乳喂养率。另有荟萃分析显示，产后2 h内是母乳喂养最佳的启动时间［12］，但对初产妇每日最佳按摩时间的研究报道相对较少。本研究基于子午流注理论，探讨不同时间循经按摩对初产妇乳汁分泌的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年4月—2021年2月于苏州高新区人民医院产科分娩的初产妇70例，纳入标准：①年龄20～34周岁；②自然分娩的健康、足月（≥37周）、单胎初产妇；③产后2 h内行母乳喂养；④产后存在缺乳、乳胀、乳痛表现；⑤未自行服药或按摩治疗；⑥同意参与研究并签署知情同意书。排除标准：①存在精神疾患和（或）不能配合研究；②联合人工喂养；……