公颜平，曲皖君，蒋来，洪慧

中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)妇产科，合肥 230001

卵巢颗粒细胞瘤(GCT)占所有卵巢癌患者的2%～3%[1]。根据2014年世界卫生组织卵巢肿瘤组织学分类，GCT分为卵巢成年型颗粒细胞瘤(AGCT)和卵巢幼年型颗粒细胞瘤(JGCT)两种类型[2]。其中，AGCT占卵巢颗粒细胞肿瘤的95%。主要发生于围绝经期和绝经后妇女，表现出难以预测的晚期复发特征[3-6]。在已有的相关文献中，绝经、肿瘤直径、雌激素和CA125水平、国际妇产联合会(FIGO)分期、残留病变、多部位复发和核分裂象的存在被认为是影响AGCT预后的可能相关因素[7-10]。由于只有少数病例报告，复发性AGCT的治疗和预后的相关影响因素仍不能确定[11-15]。本文对我院收治的12例复发性AGCT患者进行回顾性分析，结合文献探讨可能影响预后的因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2015年6月至2020年10月中国科学技术大学附属第一医院收治的12例复发性AGCT且随访资料完整的患者，以上患者均在外院接受了初次治疗，3例在三级甲等医院，9例在二级及以下医院。12例均为经初步治疗证明无肿瘤的患者。通过查阅患者既往所有外院病历及我院病历，详细记录了患者的首次发病年龄、复发年龄、肿瘤大小、肿瘤分期、复发部位、初次手术和再次手术情况、术后的治疗情况、病理记录情况。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：随访后有完整临床及病理资料并经组织病理学确诊为卵巢AGCT患者。排除标准：合并其他恶性肿瘤患者，初次发现卵巢GCT患者。

1.3 分期及减瘤手术效果评价标准 采用FIGO分期标准。……