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非外伤性玻璃体出血病因分析及不同抗血管内皮生长因子药物治疗的效果

2021-07-03徐梓铭侯晶晶张青陶黎明

中国临床保健杂志 2021年3期

徐梓铭,侯晶晶,张青,陶黎明

安徽医科大学第二附属医院眼科,合肥 230601

眼玻璃体自身没有血管,玻璃体出血主要由于视网膜血管病[1],如糖尿病视网膜病变[2-3]、视网膜分支静脉阻塞、Eales病、视网膜中央静脉阻塞、视网膜裂孔或脱离、眼外伤或眼科手术等原因[4-5],造成视网膜或葡萄膜的血管或新生血管破损出血[6-7],进入玻璃体腔。非外伤性即原发性玻璃体出血的研究,有助于新发患者的病因判断,便于临床精准治疗。探讨不同抗血管内皮生长因子(VEGF)[8-9]药物在眼底血管疾病的不同治疗效果,为更好地治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2018年6月至2020年6月安徽医科大学第二附属医院住院诊断为非外伤性玻璃体出血患者288例病历资料,共362眼,其中男性152例,191眼;女性136例,171眼。在这些患者中,使用不同抗血管内皮生长因子药物79例,共121眼(康柏西普组59眼,雷珠单抗组62眼)。79例中男48例,年龄(53.22±11.07)岁;女31例,年龄(58.61±8.95)岁。所有患者入院诊断为“玻璃体出血”,并排除外伤性原因。

1.2 方法 收集患者的一般检测资料、临床表现、实验室和影像学检查、治疗等结果,查阅病例资料中的患者性别、年龄、相关病史、病程、治疗前、后视力、治疗方法、导致玻璃体出血的原发疾病等。康柏西普组和雷珠单抗组治疗前及治疗后,视力以5分视力表计算最佳视力,治疗后视力以患者出院时的视力为准。

1.3 统计学处理 采用SPSS 19.0统计学软件分析数据,计量资料比较采用t检验;计数资料比较采用χ2检验。P< 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 玻璃体出血病因 288例非外伤玻璃体出血病例中,病因前4位是糖尿病视网膜病变、视网膜分支静脉阻塞、Eales病、视网膜中央静脉阻塞,占79.82%。……

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