卢和丽，李睿灵，黄泽文，黄筱琴，郭明，胡飞虎，孙伟铭，董香丽，徐茜，赵慧

双相障碍患儿在抑郁发作时常情绪低落，记忆力和注意力受到影响，影响学习，甚至危及性命[1]。躁狂发作时，患儿虽然情绪高涨，整天忙忙碌碌，但做事虎头蛇尾，学习同样受到影响[2]。该病患儿还有一个特点，对自身存在情绪问题改变意愿不强，求治意愿差[3]。为了确保让患儿能够配合规范治疗，对患儿父母进行健康教育，调动患儿父母的主观能动性成为最大的突破口。既往健康管理多以督促患者本人为主，未充分调动患儿父母或照顾者的主观能动性[4-5]。知识转化模式(Knowledge to Action Framework，KTA)通过构建“知识-应用循环圈”中，强化患者对专业知识的了解，纠正其消极态度，进而建立特定的行为模式，最终引导个体改变行为并能够自觉实施[6-7]。Michalak等[8]基于KTA模式建立了支持双相障碍患者自我管理的“4KT策略”，得出该策略能不同程度地影响慢性病患者的自我效能。因此，本研究将KTA模式应用于双相障碍患儿父母的健康管理，取得较好的效果，研究方法与结果报告如下。

1 对象与方法

1.1对象 选择南昌大学第二附属医院2018年6月至2019年6月心身医学科门诊治疗的84例双相障碍Ⅱ型抑郁相患儿及其父母为研究对象。本研究获得医院伦理委员会批准。患儿纳入标准：①符合ICD-10关于“双相障碍”的诊断标准；②处于重度抑郁发作；③年龄12～18岁。排除标准：存在明显的消极行为，如自杀计划或自杀行为等。患儿父母纳入标准：①愿意接受健康管理；……