基于血管生成探讨补肾养精颗粒对早发性卵巢功能不全大鼠模型的影响*
2021-07-02张毅然石雅馨刘金星
世界科学技术-中医药现代化 2021年4期
张 芳,刘 震,于 潇,丁 怡,张毅然,石雅馨,刘金星**
(1.山东中医药大学第一临床医学院 济南 250014;2.山东中医药大学附属医院 济南 250014)
早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)是指女性40岁之前出现4个月以上的闭经或月经稀发,且连续2次的血清FSH水平>25IU/L(间隔4-6周)[1]。其临床以月经异常为主,可伴有潮热、盗汗、性交不适,阴道干涩,睡眠不佳等雌激素缺乏的症状[2],甚至引起不孕,发病率为1%[3],且逐年上升,是妇科常见的疑难病种,严重影响女性的身心健康和生活质量。近年来,随着社会的快速发展,工作节奏的加快,加之环境因素等综合影响,POI的发病率逐年升高,且有向低龄化发展的趋势[4]。目前针对POI缺乏有效的治疗手段,常规激素补充治疗可缓解患者雌激素缺乏的症状,但无法重建患者卵巢功能。在新版2017早发性卵巢功能不全的临床诊疗中国专家共识,指出“中药可做为一种治疗POI的非激素药物”[5]。
目前引发POI的机制尚不明确,现代医学主要从遗传因素、医源性因素、免疫因素、环境因素等进行研究。POI是一个过程,绝非一个事件。各种病因引起的POI,均以卵巢中的卵泡发育不良或闭锁太快为特征。初级卵泡(致密无血管)逐渐发育为次级卵泡(有血管)的过程中,卵泡液的形成及卵泡的成熟均离不开血管的供养,卵巢血管生成对卵泡发育起着至关重要的作用[6]。现代研究发现,卵巢血流灌注指标对卵巢储备功能具有一定预测作用,POI患者的卵巢血流灌注参数高于健康妇女,且血清VEGF含量较低。
补肾养精颗粒具有补肾填精之效,可改善患者卵巢功能,提高妊娠率[7]。……
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