陈妙红

摘要：目的：评价舒适护理在痔疮患者围手术期中的应用以及对患者心理情绪改善的效果。方法：选取我院2019年3月～2020年5月收治的痔疮患者64例，随机分为对照组（32例）与观察组（32例），对照组给予常规护理，观察组给予舒适护理，比较两组患者心理情绪及舒适度。结果：与对照组相比，观察组SAS、SDS评分低更，舒适度评分更高，P<0.05。结论：在痔疮患者围手术期给予舒适护理，能促进患者心理情绪的改善，提高舒适度，值得借鉴。

关键词：舒适护理;痔疮;围手术期;心理情绪

痔疮为临床发病率较高的一类疾病，主要采用手术进行治疗，能减轻患者不适感及疼痛感[1]。但是肛门血管丰富，分布着大量神经，手术会对肛门造成较大损伤，导致患者出现疼痛等应激反应，影响心理情绪。因此，需采用有效的护理方法缓解不适，促进术后恢复。本研究选取我院收治的痔疮患者64例，观察舒适护理的应用效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年3月～2020年5月收治的痔疮患者64例，随机分为对照组（32例）与观察组（32例）.对照组男18例，女14例;年龄21～67岁，平均（44.28±3.61）岁。观察组男17例，女15例;年龄22～68岁，平均（45.71±3.48）岁。两组一般资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组：告知注意事项、讲解手术相关内容、给予饮食指导等。

观察组：（1）术前向患者介绍手术相关事宜，带领患者了解周围环境，告诉患者不必过度紧张，使其认识到痔疮手术的有效性，增强治疗及康复信心，提高配合度。调节室内温度及湿度，调整体位，增强舒适度。术前进行肛门清洁，指导练习床上大小便，如果患者存在相应临床症状，需进行相应处理，调整心态。术前1天进行灌肠，严格遵守无菌操作，注意保护患者隐私。（2）术后患者换药时，需使用布帘进行遮掩，动作轻柔，注意观察患者心理变化;患者术后疼痛会引起各种不良情绪，护士需根据患者疼痛程度给予护理干预，通过聊天、看电视等方式緩解疼痛，还可遵医嘱给予镇痛药物;患者不能进食刺激性食物，保证饮食清淡、易消化，术后第2天给予流质、半流质饮食，并且尽早下床活动，促进胃肠道蠕动;观察切口情况，查看是否存在肿胀、皮肤状态变化等，及时处理伤口问题;叮嘱患者养成良好的排便习惯，1天1次，热敷及按摩腹部，排便后可涂抹马应龙痔疮膏;术后第1天开始进行肛门收缩训练，收缩5 s，放松5 s，训练5 min，1天3次;术后第2天鼓励下床活动;术后第3天进行提肛运动，1天3～5次。

1.3 观察指标

（1）心理情绪：采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估，评分低表示心理情绪好。（2）舒适度：评分高表示舒适度好。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS199.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2  结果

2.1 两组心理情绪对比

观察组SAS、SDS评分低于对照组，P<0.05。见表1。

2.2 两组舒适度评分对比

观察组舒适度评分高于对照组，P<0.05。见表2。

3讨论

痔疮是一种由多种因素引发的疾病，如不良生活习惯、久坐、不健康饮食等，对患者正常生活影响较大，常通过手术治疗缓解疼痛，控制病情。但是肛门解剖结构存在特殊性，且手术是一种应激源，患者围手术期容易受各种不利因素影响。因此，需加强痔疮手术患者护理指导，获得良好的预后效果。

舒适护理将患者作为护理中心，围绕患者生理、心理状态开展护理服务，对患者身心状态进行有效调节，促进机体恢复，大大降低手术应激反应。将舒适护理应用于痔疮患者中，术前积极缓解不良情绪，增强患者认知，取得配合及信任，创建良好的氛围，做好各项术前准备工作，为手术进行及术后恢复奠定基础。术后护理期间注意尊重患者隐私，保证各项操作细致温柔，使患者感受到护理人员的真心及关怀，减少患者排斥感，及时讲出自身感受及不适感，医护人员可及时采取相应的措施缓解患者不适。术后积极进行疼痛干预，能促进睡眠质量的改善，缓解不良情绪。合理饮食能防止便秘，尽早下床活动能促进胃肠道蠕动。术后积极进行肛门功能锻炼，能促进肛门功能恢复，提高生活质量。

综上所述，在痔疮患者围手术期给予舒适护理，能促进患者心理情绪的改善，提高舒适度，具有应用及推广价值。

参考文献

[1]谭媛萍.舒适护理在术后患者中的应用分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2018，26（z1）：389-390.