孙刚

摘要：目的：探讨去氧肾上腺素治疗泌尿内镜手术中阴茎勃起的临床有效价值研究。方法：选取2017年1月～2020年12月于我院行经尿道行泌尿内镜手术110例男性患者术中出现阴茎勃起的48例临床资料，回顾性分析药物起效时间、剂量、并发症等。结果：通过去氧肾上腺素100 ug静脉注射给药，阴茎勃起消失，手术顺利进行，48例患者有2例出现血压升高、心率减慢明显，给予相应对症处理后循环平稳，未有恶性高血压、心血管事件发生。结论：经尿道内镜手术阴茎勃起的原因主要为心理性和反射性，去氧肾上腺素在处理术中阴茎勃起是安全、有效的，可作为首选药物，值得临床推广应用。

关键词：内镜手术;阴茎;勃起;去氧肾上腺素

各种麻醉手术下均可能发生阴茎勃起，据相关报道，其发生率2.5%左右，年轻患者更易发生。经麻醉医生和泌尿科医生协同注射去氧肾上腺素后，勃起均消退，手术得以顺利进行。现将临床资料和处理经验进行分析总结：

1资料与方法

1.1 一般资料

本组48例患者，年龄31～81岁、平均（43±12）岁，其中经尿道输尿管镜碎石24例、經尿道前列腺电切术12例、经尿道膀胱结石碎石术6例、经尿道膀胱电切术6例。均采用全身麻醉，术中出现阴茎膨大、延长、尿道弯曲，镜鞘难以置入，镜鞘受压、后移，出血，操作困难。常规术前实验室检查均未发现有血液系统异常，既往无异常勃起病史。麻醉成功后术区消毒前发生勃起17例、术区消毒中勃起23例、手术进行中勃起8例（均在手术开始阶段）。……