贾卿玲

摘要：目的：讨论早期综合康复治疗急性脑梗死患者的有效性分析。方法：抽取2019年1月～2021年2月期间来我院治疗的88例急性脑梗死患者开展研究，按不同疗法分为对照组和实验组。对照组44例给予常规康复治疗，实验组44例给予早期综合康复治疗，对比两组治疗效果。结果：急性脑梗死患者接受早期综合康复治疗效果良好，可提升患者生活自理能力，值得临床推荐。

关键词：早期综合康复治疗;急性脑血栓;有效性

急性脑梗死又叫缺血性脑卒中，是指各种脑血管病变所导致的脑部血液供应障碍，进而导致了局部脑组织缺血、缺氧性坏死，迅速出现相应神经功能缺损的一类综合症。根据局部脑组织发生缺血性坏死的机制，大致可以分为三种类型：脑血栓形成、脑栓塞和血流动力学机制所导致的脑梗死。脑血栓形成和脑栓塞，均是由于脑供血动脉发生急性闭塞或严重狭窄所致。前者急性闭塞或严重狭窄的脑动脉其本身血管已经存在病变，继而血栓进展，最终形成脑血栓。后者急性闭塞或严重狭窄的脑血管本身并没有问题，而是由于外来的栓子堵塞所致，又叫脑栓塞[1]。血流动力学机制所导致的脑梗，本身供血血管没有严重病变，而是由于近端大血管发生了严重狭窄，在血压下降的情况下导致局部脑组织灌注不足，继而发生脑梗死。

1资料与方法

1.1 一般资料

抽取2019年1月～2021年2月期间来我院治疗的88例急性脑梗死患者开展研究，按不同疗法分为对照组和实验组。排除不符合诊疗标准的患者，所有患者均在我院接受治疗并本签署知情同意书。对照组44例，男27例、女17例，年龄38～70岁、平均（46.5±6.5）岁;实验组44例，男29例、女15例，年龄39～71岁、平均（45.8±6.8）岁。两组基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组给予常规康复治疗，包括疾病监测、饮食指导、正确用药指导，观察用药后反应。

实验组给予早期综合康复治疗：（1）心理护理。针对患者年龄层次、文化水平、社会背景、经济状况等因素，实施个性化心理疏导，鼓励患者采取转移注意力、倾诉等途径，缓解患者不良情绪;（2）身体功能康复训练。为患者能顺利发音，开口正常说话，可以指导患者开展发音康复锻炼，如伸缩舌头练习、鼓腮练习、呲牙叩齿练习、弹舌练习、口角环绕运动、对口型练习等康复锻炼;（3）活动康复训练。根据患者具体情况开展肢体活动康复锻炼，如站立、立体平衡，站立锻炼指导患者进行双上肢左右摆动，有助于患者身体旋转，改善躯体功能，帮助患者自行走动康复。而立体平衡训练即指导患者保持立位平衡状态，进行患肢下侧负重康复锻炼，重复性进行患侧重心转移康复训练。

1.3 观察指标

根据美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分法评估疗效：治疗前后评分改善幅度在95%～100%，为痊愈;改善幅度在75%～94%，为显效;改善幅度在50%～74%，为有效;改善幅度低于50%无效。总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/ 总例数×100%。

1.4 统计学处理

數据处理采用SPSS13.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

实验组治疗总有效率优于对照组，两者相比差异显著（P<0.05）。见表1。

3讨论

急性脑梗死的一些后遗症：语言障碍，理解能力和表达能力障碍，阅读、书写障碍;中枢性面舌瘫，口角歪斜，流口水，伸舌偏斜;卒中后情感障碍，焦虑抑郁、失眠、幻觉、胡言乱语、喜怒无常等;血管性痴呆，多见于海马、颞叶、丘脑、大脑皮层等处的梗死;病灶对侧的肢体偏瘫;感觉异常以及步态不稳。

急性脑梗死患者实施早期综合康复治疗，是指在发病后48 h内患者生命体征、临床症状趋于平稳后，开展综合康复治疗。开展早期综合康复治疗会大大促进患者疾病的康复，促进肢体功能、语言功能、自我意识改善。

综上所述，急性脑梗死患者临床中接受早期综合康复治疗效果良好，可提升生活自理能力，值得临床推荐。

参考文献

[1]李芳华.早期综合康复治疗急性脑梗死的临床效果分析[J].糖尿病天地，2020，17（11）： 182-183.