孟令志

摘要：目的：分析产科输血治疗原因及疗效。方法：将我院产科收治的56例产后出血且进行输血治疗产妇作为研究对象，对产妇基础资料、输血原因以及输血治疗效果等进行分析，并统计输血量和治疗有效率。结果：引发产后出血原因中，子宫收缩乏力占76.79%，胎盘因素占12.50%，凝血障碍占1.79%，软产道裂伤占8.93%。结论：产科发生产后出血的产妇中，多数与子宫收缩乏力相关，进行输血治疗可有效保障产妇生命安全，部分输血无效者经适合的手术方式治疗后，可取得良好治疗效果。

关键词：产科;输血;治疗原因;疗效

产后出血指的是产妇分娩后24 h内阴道出血量超1 000 ml或循环不稳定，属于产后严重并发症，会危及产妇生命安全。因此，必须及时采用有效方式进行控制，保证产妇生命安全。输血治疗为产后出血的有效对症治疗方式，在产妇产后出血或仍然后续有出血倾向时，通过输血治疗可在临床中可取得良好效果[1]。本研究通过分析我院收治的56例产后出血产妇的基础资料、输血治疗结果等，探讨产科输血治疗原因以及治疗方式使用效果。现报道如下：

1资料及方法

1.1 基础资料

将我院产科2020年3～2020年12月收治的56例产后出血产妇为输血治疗研究对象，年龄为20～37岁、平均年龄（26.34±2.14）岁，经阴道分娩者25例、经剖宫产手术分娩者31例。所有产妇均已签署知情同意书。

1.2 方法

将我院产科收治56例产后出血且实施输血治疗产妇作为研究对象，分析一般资料、分娩方式等，分析对产后出血原因以及输血治疗疗效。

1.3 观察指标

观察不同出血原因产妇在全部产妇中所占比例，以及不同原因产妇出血量和输血量。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0统计软件分析数据，计量资料、计数资料分别采用t检验和检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

全部产妇中，首要的出血因素为子宫收缩乏力，其次为胎盘因素和软产道裂伤，凝血障碍占比较低，且多数产妇治疗时输血量低于出血量。见表1。

3讨论

产后出血是产妇分娩期间最为严重的并发症，也是导致产妇死亡的主要原因。有研究通过对医院中各种导致产后出血原因及所占比例进行统计分析发现，子宫收缩乏力为首要因素，占比约70%～80%;次要因素为胎盘因素，占比不足30%;软产道裂伤相对较少，一般不足20%;凝血障碍低于10%。临床中，子宫收缩乏力也是首要原因，为保证产妇安全，必须采用合适方式及早进行控制和治疗。胎盘因素通常发生在妊娠28周后，此时胎盘附着于子宫下段位置，低于胎儿先露部位，若未能及早采取有效措施进行处理，会影响胎儿正常生长发育。凝血功能障碍与产妇凝血因子功能异常导致的出血性疾病相关，产妇发生严重产后出血，若未及时治疗，出血超过1500 ml，会引起凝血功能障碍，常见疾病有子痫、胎盘早剥等，分娩时会导致大出血。近年来，随着医疗技术的提升以及输血等有效治疗措施的应用，产后出血得到有效救治。本研究結果显示，导致产妇产后出血原因包含：子宫收缩乏力（76.79%）、胎盘因素（12.50%）、软产道裂伤（8.93%）、凝血障碍（1.79%）。

综上所述，导致产后出血原因有多种，其中子宫收缩乏力最为常见，且多数产妇治疗中输血量少于出血量，通过输血治疗后，多数产妇均取得良好治疗效果。

参考文献

[1]鲁双艳，吴斌，王顺.产科输血治疗原因及疗效评估[J].中国输血杂志，2018，31（6）：631-633.