胡琅琳

摘要：运用小儿推拿手法改善腓骨肌萎缩症患儿心肺功能1例病例报道。体会：小儿推拿手法在改善肌病患者的心肺功能，增强体质方面有独特的疗效。

关键词：小儿推拿;腓骨肌萎缩症;心肺功能;咳嗽

腓骨肌萎缩症（CMT）是一组累及周围神经的单基因遗传病，临床表现为四肢远端进行性肌无力和萎缩伴感觉障碍[1]。一般发病年龄较早，常在儿童时期起病，多伴心肺功能不全，体质偏弱，后期多因病情轻重在不同年龄死于心肺功能的衰竭。目前西医在此领域的治疗方法上还没有新的突破，而中医推拿疗法作为一种绿色疗法，操作简便、安全可行、疗效显著，患儿易于接受，值得推广。笔者首次接触本案例，通过运用传统推拿手法改善患者心肺功能，效果明显，其所获得的经验值得借鉴，同时也为其后续康复治疗保驾护航。现报道如下：

1基本资料

主诉：反复咳嗽3月，发育落后4月。

现病史：患儿2月龄时因头控差来我院行康复治疗，患儿体质差，多次因“肺炎”住院治疗。现患儿咳嗽，日间咳甚，咳痰不能，无发热，头控可、四肢偏软，不能坐，母乳喂养，大便每日一解，小便正常，夜寐可，舌质淡，苔白腻，脉缓无力，指纹淡。

孕產史：G1P1，孕周41W，顺产，出生体重3 100 g，无妊娠高血压、糖尿病史，母孕龄25岁，父亲31岁。

查体：神志清，精神软，听力视力正常，双肺听诊有干湿性啰音，无意识“爸爸妈妈”发音，头控稳，能翻身，不能独坐、爬，双手主动抓握可，四肢肌力4级，四肢肌张力偏低，双侧腱反射尚可，双侧巴氏征阴性，踝阵挛阴性。……